大众网泰安3月8日讯（记者 刘辉）今年3月8日是第108个“国际妇女节”，又恰逢第13个世界肾脏病日，主题定为“关注肾脏病，关爱女性健康”，旨在强调女性健康、尤其是肾脏健康的重要性。对此，泰山医学院附属医院肾内科举行义诊活动。

　　据泰山医学院附属医院肾内科主任薛凌宇介绍，现在年轻女性有三种泌尿系统病症居多：最常见的是尿路感染，已婚女性发病率是男性的4倍。还有狼疮性肾炎，90%为女性。非感染性尿频排尿不适综合征几乎都是女性，且近年发病率呈上升趋势。有些肾脏病，女性的发病率远远高于男性，由于女性对肾脏病重视程度不够，往往会导致肾脏病发现太晚，发现时病情已经很严重了。对此，薛凌宇建议大众要定期进行系统体检，只有早发现、早诊断、早治疗才能有效排除肾脏疾病隐患，预防肾脏疾病的发生。

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　　　女性患肾脏病的相关因素

　　一、自身免疫性疾病

　　自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）、系统性硬化症（SS）均好发于女性，是成年女性发病率和死亡率的主要原因，表现为全身炎症，可导致靶器官功能障碍，包括肾脏。

　　二、妊娠

　　女性怀孕时，肾脏负担会加重。如果有肾脏基础疾病盲目怀孕的，可能恶化演变成尿毒症。妊娠时的育龄女性，急性肾损伤（AKI）和先兆子痫（PE）可能会导致慢性肾脏病（CKD）。先兆子痫是妊娠女性慢性肾脏病和终末期肾病（ESRD）的危险因素，也是发展中国家急性肾损伤和孕产妇死亡的主要原因。受全面二胎政策影响，如今我国女性高龄生育数量明显增加，妇女在怀孕前应做肾脏功能检查，避免尿毒症的发生。一旦有相当程度的肾脏病，请速与肾脏专科医师研讨可否怀孕。

　　　三、泌尿系感染

　　女性尿道比男性尿道短、宽、直，且临近肛门，如果在月经期间自身机体免疫力和抵抗力下降，以及有不洁性行为时，容易导致细菌感染，从而引发泌尿系感染。如果慢性病得不到控制，则进一步发展成慢性肾脏病。

　　四、环境

　　办公室白领女性长期处在不通风的空调环境中，到导致机体免疫力降低，空气中有害物质如二氧化碳、有毒粉尘等含量过高，会诱发肾脏的免疫功能下降，长期发展下去就可能形成慢性肾脏病。

　　五、饮食

　　现代人存在不良的生活方式和不良的饮食习惯，经常暴饮暴食，营养结构不太合理，热量太高，导致肥胖，从而引起相关性肾病，如高血压肾病、糖尿病肾病、痛风肾病、肥胖相关性肾病等。

　　六、过量服用保健品

　　随着生活水平的提高，人们的保健意识越来越高，保健品成了现代人必不可少的东西。但保健品成分复杂，其原料主要是中草药、中草药提取物或添加维生素、矿物质等，一些中草药因服用超量或在禁忌情况下应用，可严重损伤肾脏功能，成为肾衰竭的主要诱因。

　　肾脏病的常见症状

　　　一、水肿

　　常见眼睑、足踝及背臀部水肿，严重时可伴有胸水、腹水及会阴水肿。若皮肤破损，血液可溢流不止。水肿位置可随着体位的变化而移动，如平卧时以眼眶周围的软组织最明显，站立或久坐之后内踝处会出现凹陷性水肿。水肿发生时均伴有尿少及体重增加情况，严重患者全身水肿液可高达20-30L，所以要识别有无水肿，宜每日起床排空大小便之后，空腹测量体重，观察逐日的变化。

　　二、高血压

　　肾脏病患者就诊时应注意检查血压情况，若血压升高，常是病情加重的表现。另高血压病人也应注意定期检查尿常规，观察血压变化与尿蛋白增减的关系，以便协助医生鉴别是肾脏病引起的高血压，还是高血压导致的肾脏损害。

　　　三、少尿或无尿

　　成人24小时尿量少于400ml叫做少尿，24小时小于100ml叫做无尿，此时肾脏已不能从尿液中排出人体代谢的废物和毒素。

　　四、多尿及夜尿

　　成人24小时尿量超过2500ml称作多尿。正常人日间尿与夜尿的比例约为2-3：1，排除饮水过多、使用利尿药物、糖尿病、尿崩症等肾外因素时，夜尿不应多于700ml，多尿及夜尿增多都是肾小管浓缩功能不全的表现。

　　五、尿频、尿急、尿痛

　　尿频、尿急、尿痛多见于膀胱炎。尿频是指小便次数多，但每次的尿量却很少。尿急是指憋不住尿。尿痛指排尿时尿道口及小腹胀痛。

　　六、血尿

　　血尿是血液经损伤的肾小球、肾小管或尿路混入尿液造成。如出血量多，不需要辅助工具，肉眼便可察觉者称为肉眼血尿。肉眼血尿一般多见于泌尿系结石、肿瘤等。而出血量少，需离心沉淀之后取沉渣涂片，经用显微镜观察才能发现的称为镜下血尿，多数为肾小球疾病引起。

　　七、尿中泡沫增多

　　尿中泡沫增多是尿中出现大量蛋白的表现，说明肾小球损害比较严重。

　　　八、腰痛

　　有部分肾脏病患者会感到腰部不适，有疼痛感。肾实质疾病，如肾小球肾炎大多会出现腰部不适、隐痛、腰酸。肾脏感染性疾病，如肾盂肾炎多为单侧腰痛，难以忍受按压和叩击检查。肾脏肿瘤或囊肿因牵扯肾脏包膜，而表现为持续性胀痛和钝痛。肾结石表现为间歇性、发作性的剧烈绞痛。

　　九、其他

　　如精神萎靡、食欲不振、肢体乏力，面色苍白、贫血等，应考虑慢性肾功能衰竭的可能。

　　肾脏病有什么危害？

　　一、心血管疾病

　　尿毒症患者得心血管疾病的风险比一般人高5－8倍，即使是早期肾脏病患者，也能够观察到心脑血管疾病风险成倍增加。这些心血管疾病可以表现为高血压、冠状动脉粥样硬化，充血性心力衰竭、心包炎等。

　　二、肾性贫血

　　①肾性贫血的最主要原因是肾衰竭导致促红细胞生成素减少，从而使骨髓生成红细胞减少。

　　②从慢性肾脏病1期开始，随着肾小球滤过率的下降，贫血患者逐渐增加，到达3－4期，超过一半的患者都合并有贫血。

　　③长期贫血可以导致组织缺氧、认知和脑功能下降、免疫低下，更重要的是还会增加心力衰竭、心肌梗死等心血管事件的增加。

　　④纠正肾性贫血，我们首先会通过补充造血原料如铁、维生素B12、叶酸来维持血红蛋白水平。

　　⑤对于血红蛋白10g以下的患者，可以通过注射促红细胞生成素刺激骨髓造血，保证红细胞生成。

　　⑥研究表明，促红细胞生成素可以保护肾脏细胞，延缓肾脏病进展，降低患心血管疾病的风险。

　　⑦合理的促红素治疗可以降低肾性贫血患者的死亡率和住院风险。

　　三、肾性骨病

　　肾性骨病是指慢性肾脏病导致的骨骼病变，临床上主要表现为骨痛、骨折、骨变形等。

　　四、皮肤病变

　　瘙痒是慢性肾脏病终末期最常见的症状，主要由继发性甲状腺功能亢进及皮下组织钙化引起。如何预防肾脏疾病？

　　一、改变生活方式，养成良好的生活习惯，控制饮食结构，营养均衡。

　　二、适当锻炼身体，保持良好的心情。

　　三、慎用药物及保健品。

　　四、如出现上述症状，应及时就医。返回泰安大众网首页>>