山东大病险实现即时结报 明年起不再有病种之分

　　山东省人社厅居民医疗保险处负责人介绍,居民大病保险实行省级统筹,全省统一政策,统一招标,由选定的商业保险机构负责承办。今年,山东省选定中国人民财产保险股份有限公司山东省分公司、中国人寿保险股份有限公司山东省分公司承办全省居民大病保险,从医保基金中划拨大约26.5亿元,拨付至上述两家商业保险机构,目前资金正在分批到位。

　　记者了解到,前几个月,在山东大病保险的报销系统整合期,部分地市对大病保险采取先受理、暂未报销的方式。从昨天起,居民大病险即时结报正式开启,这意味着各地的大病保险报销将大大提速。

　　今年3月19日,我省发布《关于开展居民大病保险工作的意见》,在城乡居民中全面推行大病保险。新政的最大变化就是,从明年开始,大病保险将不再有病种之分,统一为“大额”,大病保险将不看病种,只看花费,今年是过渡期,“大病”和“大额”并存。今年大病保险的起付标准为1万元,起付标准以上个人负担的合规医疗费用,按医疗费用的数额分段补偿。个人负担合规医疗费1万元以上10万元以下部分给予50%的补偿,10万元以上部分给予60%的补偿,个人年最高补偿限额为20万元。