泰安市中心医院肿瘤微创科冯勇

　　粒子植入对比　

　　大众网泰安2月15日讯（记者 刘辉 通讯员 耿志伟）几乎每个癌症患者都经历过手术—放疗—化疗—病情恶化，然后再次反复放、化疗，最终进入了治疗的恶性循环这样的治疗之路。

　　泰安市中心医院肿瘤微创以保留患者功能和提高生活质量为目标的肿瘤微创治疗技术，已为众多肿瘤患者延长生命。近日，多名危在旦夕的癌症患者在冯勇主任的帮助下，通过一根根细如银针的神秘粒子获得了新希望。不用承受手术和放化疗带来的痛苦，几根“小银针”就能对抗癌症？对此，记者对泰安市中心医院肿瘤微创科冯勇主任进行了采访。

　　多名癌症患者 受益于碘125粒子

　　去年12月底，50岁的李女士再次来到肿瘤微创科复查，从影像资料上显示，她的肿瘤已经看不到了。李女士介绍，两年前自己不幸患上恶性胸腺瘤，当时检查肿瘤9.8公分，入院时左肺一般被瘤子侵占。与癌症斗争的这些年本以为没有希望了，没想到冯勇主任用几根碘125粒子却让李女士一天天好了起来。

　　在肿瘤微创科像李女士这样的例子还有很多。63岁的王先生，患有食管癌肺转移。入院时，肿瘤已经侵占纵膈内神经，说话呛咳、声音嘶哑，不仅身体异常疼痛难忍，正常的生活也受到了影响。冯勇主任对其肿瘤部位进行了粒子植入术，随后既缓解了李先生难受的症状。从最初肿瘤慢慢缩小到消失，再到持续检测肿瘤，只要有新萌出就再次植入粒子，两年间，王先生坚持做了7次粒子植入。如今王先生已经坚持两年半了，再次回来复查肿瘤没有新的萌出。

　　冯勇主任介绍，对这两位肿瘤患者受益于碘125粒子植入治疗技术。这种技术不需要对患者进行开放性手术，只需在肿瘤内植入碘125粒子，粒子具有放射性对瘤子进行照射，比一般治疗副作用小，疗效好。随时监控，及时发现肿瘤小萌芽及时处理。

　　碘125粒子  肿瘤治疗新选择

　　对于恶性肿瘤的治疗，除早期手术切除外，常规方法存在较多的局限。传统的放疗、化疗副作用大，患者不易耐受，易复发等。近年来新开展的碘125粒子植入法，能扬长避短，弥补常规治疗肿瘤的不足。

　　碘125粒子是一种极为先进的微型密封放射源。在肿瘤微创科记者见到了这个奇特的“小银针”。它是由一根银棒，吸附着同位素碘125及钛合金外壳组成，外形总长4.5毫米，圆柱型，直径0.8毫米，一颗碘125粒子在我们的手指肚上只有笔尖一样大小，根据肿瘤大小，需要植入几颗至几十颗粒子不等。“碘125粒子释放能量X射线及γ射线，半衰期为60.1天，全衰期为400天，这个特性和周期对抗癌细胞再好不过。”冯勇主任说。

　　冯勇主任介绍，碘125粒子植入治疗，是在CT和超声引导下，将发出低能量γ射线的碘125粒子直接植入肿瘤组织内，对肿瘤组织进行持续性的、最大程度的毁灭性杀伤。降低了传统外放疗的损伤及全身反应；减少了手术损伤的范围。

　　与常规外照射治疗相比，在CT和超声引导下植入碘125粒子有着优势显著：肿瘤组织内照射射线剂量小，作用时间更长，治疗定位更准确，对肿瘤局部作用均匀，辐射半径小(两厘米左右)，对周围正常组织损伤极小，是一种非常好的局部治疗措施。该技术对肿瘤的局部治疗可以达到或接近手术和其他毁损病灶疗法的效果。对于某些经手术后，出现复发或者局限转移的肿瘤，碘125粒子植入具有明显优势。

　　“瞄准”肿瘤抗癌  副作用少疗效翻倍

　　为什么碘125粒子植入术对抗癌症如此有效果，甚至是不适宜手术的患者都可以采用？冯勇主任说：“形象地说，以碘125粒子植入为代表的肿瘤微创的治疗方式就是：葫芦起来按葫芦，瓢起来按瓢。只要瞄准肿瘤就能开展一系列的治疗。”

　　微创治疗肿瘤最大特点就是低损伤、易耐受、疗效好。泰安市中心医院肿瘤微创科目前开展多种微创治疗肿瘤项目。将不同的药物直接穿刺注射入肿瘤病灶内，改变病灶血供，使其失去供给养分的来源的“饥饿疗法”；将高浓度的抗癌药物直接作用于病灶“化死”肿瘤；将放射性粒子局部植入，靶向“射死”肿瘤等。通过射频、微波等高温消融技术，直接“热死”肿瘤。对肺瘤浸润或压迫造成的血管狭窄及堵塞，可通过血管内放置支架，疏通血管，改善症状；对气道、消化道内、胆管或泌尿生殖道内因肿瘤引起的堵塞亦可放置内支架，使官腔通畅，以解除梗阻症状。把对抗肿瘤的药物“瞄准”肿瘤所在位置，仅对肿瘤及附近用药，那么高浓度药量直接高效的对抗肿瘤，还不会损伤人体其他部位，可谓是：副作用少了，效果却翻倍了。

　　微创治疗对于肿瘤患者、特别是晚期肿瘤患者治疗却有着意想不到的疗效，最大程度地提高了患者的生活质量。对于不适合手术或失去手术机会的某些实体性肿瘤患者可采用肿瘤微创治疗方式。主要适用于：肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、腹膜后肿瘤等腹部肿瘤；肺癌、食管癌、乳腺癌等胸部肿瘤；肾癌、膀胱癌、子宫癌、卵巢癌等泌尿生殖系统肿瘤；以及脑瘤、头颈部肿瘤，淋巴瘤、软组织及骨肿瘤等。对于手术后复发肿瘤的再治疗，对于肿瘤晚期引起的出血、疼痛、梗阻等并发症也有良好的治疗手段。