乙肝患者抗病毒治疗前应做检查 停药后要预防复发

　　乙肝患者在进行抗病毒治疗前，应进行身体检查，以便于更好判断病情，制定合理治疗方案，常用检查项目主要包括常规检查、肝功能检查、病毒标志物检查、B超检查等。

　　1、常规检查：乙肝患者抗病毒治疗前应常规检查血常规、尿常规、血糖、肾功能、甲状腺功能等。

　　2、肝功能检查：肝功能检查有助于综合判断肝脏病变严重程度，主要生物化学指标包括ALT、AST、胆红素、白蛋白、球蛋白等。尤其ALT是肝细胞损伤的敏感标志，白蛋白下降提示肝细胞损害，慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加。

　　3、病毒标志物检查：乙肝病毒标志物主要包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平，有助于了解判断是否感染乙肝病毒、是否有相应乙肝抗体、是否有传染性，同时也是区分乙肝大三阳、乙肝小三阳重要检查指标。

　　4、B超检查：通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

　　除此之外，对于中年以上患者，应作心电图检查和测血压，疑似妊娠患者应进行尿人绒毛膜促性腺激素检测以排除妊娠。

　　乙肝是一种由乙型肝炎病毒感染机体后所引起的肝脏炎症，近年来，接受抗病毒治疗的乙肝患者正在快速增加，然而受多种因素影响，出现复发的患者也不在少数，对于乙肝抗病毒治疗的复发现状，患者均应有所了解。

　　乙肝病毒无法彻底清除

　　慢性乙肝在目前尚无法彻底治愈，目前临床上应用的所有抗病毒药物都是通过长期抑制病毒复制来减缓疾病进展，只要能将体内乙肝病毒的基因复制抑制在最低水平，促使乙肝病毒DNA的转阴并使肝功能各项指标维持在正常水平。

　　35%~60%的乙肝患者会复发

　　乙肝患者抗病毒治疗停药后，有35%~60%的患者会复发，复发的患者可为经过规范治疗后达到了乙肝治疗指南中停药标准的患者，也可为没有规范治疗，抗病毒药物吃吃停停，或者擅自减量的患者。

　　复发患者应及时治疗

　　曾经接受过抗病毒治疗24周以上的乙肝患者，由于各种原因停药后，乙肝病毒呈阳性、ALT能大于2倍正常值的患者需再次进行抗病毒治疗。对于一些高危患者，只需乙肝病毒大于10的5次方每ml，就应该再治。