◆党的十八届五中全会决定“全面放开二孩政策”,这一消息引起社会广泛关注,虽然山东省还没有出台具体指导政策,但是不少家庭已经开始备孕调理。记者走访泰城几家医院发现,近期前往医院咨询生育“二孩”的明显增多,有的医院门诊火爆到每天近三分之一都是来咨询生育“二孩”的,这其中,又以“70后”“80后”为主。
对于想要二孩的家庭来说,既要考虑家庭经济承受能力,也应当考虑一下自身生育条件如何。那么,究竟“70后”“80后”夫妇们想要二孩时有哪些需要注意的问题?
□ 本报记者 姜斌
政策放开,身体却跟不上了
“以前不符合政策,现在政策放开了可以生了,但是能不能生、怀孕却成了难题。”42岁的谭女士第一胎是个儿子,今年已经17岁,但她和老公一直还想再要个孩子。“以前一是政策不允许,二是条件达不到,现在我和老公的工作都不错,经济条件是没问题了,政策也放开了,但是身体条件却跟不上了。”23日一大早,谭女士来到泰安市中医医院中医妇科门诊挂号咨询。与谭女士一起前来的还有谭女士的小姑子王女士。王女士今年36岁,有个10岁的儿子,前段时间“单独二孩”政策放开的时候,夫妻两个就考虑过要不要再生一个,但一直没拿定注意,随着“全面二孩”的放开,在和嫂子一家商量以后,王女士也下定了再生一个的决心,今天和嫂子一起来医院咨询检查一下身体,进行必要的调理。
据全国名老中医学术经验传承工作室专家、山东省名中医、泰安市中医医院副院长、主任医师王光辉介绍,近期随着“全面二孩”政策的放开,像谭女士、王女士这样,来医院咨询调理身体生育“二孩”的确实明显增多,每天门诊量比以前得多了20%,“我每天能接诊40多名病人,其中有近三分之一是关于生‘二孩’的,其中多数是‘70后’‘80后’。”
孕前检查、生活规律很重要
“为优生优育,夫妻双方至少应该在怀孕前三个月开始备孕,可以从孕前检查、饮食、生活规律等方面来考虑。”王光辉介绍,妇女再孕前,夫妇双方要去正规医院做全面的检查,包括体格检查和必要的仪器检查。“女性一般要做生殖器检查及阴道分泌物化验检查,排除阴道、宫颈、盆腔等炎症及生殖器器质性病变;男性要进行精液、性激素、前列腺等项检查。化验血乙肝表面抗原、肝功,化验血、尿常规,化验有明确致畸作用的风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。如果一方患有性传播疾病,要等待治疗痊愈后才可怀孕;若第一胎发育有缺陷或有习惯性流产史的,还应该检查双方的染色体,以排除遗传性疾病。”
做了正规全面的孕前检查之后,在备孕环节,饮食方面要注意营养丰富多样化。据王光辉介绍,怀孕前三个月,夫妻两人都要注意饮食上的营养,遵循多样化的原则,选择含有优质蛋白质的豆类、蛋类、鱼类食品及含碘丰富的食品。多吃绿叶蔬菜、水果和五谷杂粮。准备怀孕前三个月到怀孕之后三个月期间,女性应每天服用叶酸,以预防胎儿神经管畸形的发生。同时,需戒绝烟酒,少食辛辣刺激性食物。若夫妇双方或一方饮酒或吸烟过度,对胎儿危害很大。
再就是生活要规律,适当锻炼。“夫妻双方要创造和谐的心理环境,消除容易导致心理失调的因素。孕前最好早睡早起、不熬夜、不过度上网和玩手机,根据自身条件选择合适的运动来锻炼身体,例如慢跑、散步等。”王光辉介意备孕二孩的夫妻们要多呼吸新鲜空气,养成健康的生活习惯,为以后怀孕做好准备。养宠物(例如猫、狗等)的夫妇,备孕期间最好先把这些宠物送走,以免它们身上可能携带的某些病毒影响到胎儿发育。
大龄、高龄妇女需格外谨慎
针对占生育“二孩”队伍中绝对主力军的“70后”“80后”,王光辉也给出了专门的建议。
“年龄在35岁以上,尤其是40岁以上,甚至接近50岁的妇女都属于大龄与高龄妇女。这部分人群如果想生育‘二孩’,除了进行常规检查外,还要考虑以下问题:如果第一胎是剖腹产的,要注意与第一胎的时间间隔,原则上剖腹产两年后宜再怀第二胎,以防子宫破裂风险;第二,在第一胎怀孕期间,有无一些特殊情况比如妊娠期糖尿病、早产、先兆流产、妊娠高血压等,如果在第一胎有这些问题,那么怀二胎需要更加慎重,孕前及孕期均要密切观察,及时进行调治。”
“中医认为,男子贵在养精,女子贵在养血,父精母血在健康壮实、旺盛的条件下结合受孕,孩子的先天禀赋才健壮、聪慧。特别是大龄、高龄女性做好孕前保健与孕期调理,不但可以提高后代的先天禀赋,更会减少许多危险因素,降低高危妊娠的发生率。”王光辉建议,如果想生二胎,可到正规医院中医科、妇科或优生优育门诊进行咨询调养,有经验的中医会根据你的不同体质,不同病症做出相应的解答,并给予合理的诊疗方案。
此外,王光辉提醒,怀上二胎后,应及时到医院进行咨询与就诊,比如观察血HCG、孕酮的变化情况,适时做B超,进行必要的其他相关检查与治疗。有的人囿于“是药三分毒”的观点,有异常情况也不服药,不治疗,结果发生胎停育,造成遗憾与懊悔。