初审编辑:张欣
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近日,突遭车祸的徐先生在泰安市第一人民医院骨科及康复医学中心的综合诊治和定制康复下,从四肢瘫痪、重度功能障碍、不能自理到实现独自站立!
徐先生在骑电动车时被机动车碰伤摔倒,导致头部着地,伤及头部颈部等处,当时徐先生即感觉到颈部等处疼痛,四肢好像不听使唤似的,被紧急送来泰安市第一人民医院后,经过系统的检查,诊断徐先生为脊髓损伤、颈椎骨折、颈椎椎弓骨折、颈椎横突骨折、腰椎骨折、肋骨骨折、高血压病2级(高危)。骨二科针对患者病情多次进行会诊,认为患者存在双上肢肢体截瘫症状,下肢症状也在逐渐加重,结合患者颈椎MRI检查结果,提示颈椎管受压,脊髓水肿。于是骨二科手术团队立即为患者在全麻下进行了颈髓损伤颈3、4、5、6、7颈椎后路单开门椎板成形减压术,缓解椎管脊髓压力,手术进行非常顺利。
随着徐先生的病情稳定,又迎来了新的挑战,那便是漫长的康复之路。
为患者诊疗(张妙娴 供图)
泰安市第一人民医院康复医学中心主任孙胜介绍:“脊髓损伤是由于各种不同致病因素引起的脊髓结构、功能损害,发病后可造成损伤平面以下的双下肢或四肢瘫痪,同时导致感觉减退或消失、大小便障碍等功能障碍,随着时间的推移,病情会日益加重,甚至终生瘫痪,引发感染等一系列严重并发症。”
经过会诊后,徐先生转到了医院康复医学中心。经过康复医学中心医生、护士及康复师的综合评估,发现徐先生仍存在四肢运动功能障碍、四肢感觉功能障碍、平衡功能障碍、二便障碍、ADL障碍的情况,生活全部需要人照顾。为了达到最好的康复效果,康复医学中心为患者制定了个性化的康复项目,给予普通针刺、电针、隔物灸法、电子生物反馈疗法、手指点穴、运动疗法、手功能训练、作业疗法等一系列系统康复项目并坚持实施。
康复治疗师们投入大量精力,每天到床边为患者进行康复治疗训练。由于脊髓损伤会导致肢体痉挛,膀胱和肠道功能障碍、肺部感染、压力性损伤等,前期康复异常缓慢,只能被动地做一些简单关节松动,以防止肌肉萎缩和关节挛缩僵硬。随着康复训练的进行,患者康复训练的耐受性也逐步提高,康复医学中心团队针对患者病情实时调整康复方案,患者下肢肌力逐渐改善。一点点的进步对于徐先生及其家人来说,都是希望的曙光,漫长的治疗和康复之路,也几度让徐先生崩溃,医护团队在为其进行康复训练的同时,不断进行心理疏导,给予鼓励和支持,让他有坚持下去的力量。
电动起立床角度越来越大,训练时间越来越长,上肢的主动训练也逐步进行,慢慢的患者可以在康复师辅助下站立了!日复一日,从刚开始的坐起几分钟就会出现头晕、心慌、乏力,到慢慢十几分钟……终于,他能够在康复师的辅助下站起来了!康复重点转变为改善肢体协调性,加强肩、肘、腕关节活动训练,提高一侧肢体肌力及肘关节稳定性,结合日常生活训练改善肢体精细动作,同时增加站立平衡。
康复训练(张妙娴 供图)
这一天,他在家人的协助下,第一次自己“走”出了病房,终于见到了明媚的阳光,脸上布满了对未来的希望。不久后,徐先生踏上了回家之路,重返社会的日子也将不会遥远。对于未来,康复还会继续,他也抱有美好的期望,回想这段时间来自己所经历的一切,徐先生感慨地说:“真的是你们给了我活下去的希望,感谢你们!”
据介绍,脊髓神经无法再生,但脊髓神经具有可塑性,未损伤的神经可以代替已损伤神经的部分功能,徐先生在泰安市第一人民医院医生、护士和康复师的鼓励和带动下,未曾丧失信心,坚持并积极锻炼,终于顺利康复出院!
一直以来,泰安市第一人民医院康复医学中心坚持为患者进行全面系统的康复,不仅包括疾病的康复、肢体功能的康复,更是患者因伤或疾病造成身心损伤后社会价值的康复。从这一服务理念出发,康复医学中心大力推行“综合性”以及“身心兼治”的康复服务,既让患者恢复身体功能,还帮助他们实现心理、社会参与的全方位康复,像正常人一样回归家庭和社会,实现个人及社会价值。下一步,泰安市第一人民医院将一如既往地以患者为中心,将“责任、爱心”贯穿在每一位患者的治疗主线中,通过多学科协作,力求为患者提供精准、优质、最佳的医疗服务。
(通讯员 张妙娴)
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