泰安市中心医院心脏血管外科主任陈克彪

　　先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、心肌病等心脏血管疾病近年来如井喷状爆发，越来越引起人们的担忧和关注。那么，到底什么是心脏血管疾病，诱发因素有哪些，又有什么好的治疗方法呢？近日，记者来到泰安市中心医院心脏血管外科采访了该科室主任陈克彪，直面心脏病，为读者解疑答惑。

　　科普：何为心脏血管疾病

　　心脏血管疾病是当今世界上威胁人类最严重的疾病之一，其发病率和死亡率已超过肿瘤性疾病而跃居第一，被誉为“全球的头号杀手”。说起心脏血管疾病，很多人认为它们来无影去无踪，十分可怕。其实心脏血管疾病并没有想象中的那么可怕，怕的就是不了解自己的病情，延误治疗，只要消除误区，就能很好地防控它们。

　　记者：什么是心脏血管疾病？

　　陈克彪：心脏血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，循环系统指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉、微血管），可以细分为急性和慢性，一般都是与动脉硬化有关。

　　记者：通俗地讲可以分为哪几类？

　　陈克彪：心脏血管疾病是简单地说是一组心脏和血管疾患，包括：冠心病、脑血管疾病、外周动脉血管疾病、风湿性心脏病、先天性心脏病、深静脉血栓和肺栓塞等。

　　现状：心脏血管疾病是目前“头号杀手”

　　近年来，心脏血管疾病成为威胁国人健康的“第一顽疾”，随着生活压力的增大和生活习惯的改变，我国心脏血管疾病的风险因素已呈明显流行趋势，导致心脏血管病的发病人数在持续增加。

　　记者：请问目前我国此类疾病发病特点是什么？

　　陈克彪：全世界都有“心不好”，但中国心脏血管病还有两大特色。一是我国的发病率急剧增加。就我院来说，原来一年有几十例需要手术的患者，现在则增加到数百例。二是罹患心脏病患者趋于年轻化。发病年龄提前，青壮年人群的发病与患病水平明显升高。从疾病分类看，人们对产前筛查的重视，减少了先天性心脏血管疾病的发生。但随着二胎政策放开，大龄产妇的增加，先天性心脏血管疾病可能会增加，但九成以上先天性心脏病是可以治愈的，而且是一次手术终生受益。冠心病成为中国人群死亡的重要原因，心肌梗死和猝死多见。另外，脑力劳动者比体力劳动者的冠心病患病率高。长期坐办公室的人患冠心病的危险性是一般人群的2到5倍。

　　记者：在治疗心脏血管疾病方面有哪些进步？

　　陈克彪：目前，药物治疗和手术治疗是治疗心脏血管疾病的常见方式。一个很大的进步是心脏介入手术。心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心脏血管疾病技术，目前，各种介入治疗的成功率在98%以上。适用于小儿先心病、风湿性心脏病等。介入治疗手术创伤小，只须局部麻醉，治疗时间短，创伤小，痛苦小，术后几天就能愈合，不留疤痕，无需打开胸腔，更不需切开心脏。双心室起搏对于一些心功能衰竭患者也是个福音，可以改善大部分患者的生活质量，减少因心衰发作而住院的次数，降低病死率。近年来，随着一些新的技术和器械的应用，不停跳冠脉搭桥手术，体外循环下浅低温、不停跳心内直视手术，部分先心病微创、介入封堵术和周围血管病变腔内血管微创治疗等治疗效果明显。

　　病因：心脏血管疾病受先天体质和不良生活习惯影响

　　如果不进行有效干预，在不久的将来，心脏血管疾病将在中国成为一种流行病。罹患心脏血管疾病的危险因素主要在于先天体质和不良的生活习惯。

　　记者：心脏血管疾病的病因有哪些？

　　陈克彪：引起心脏血管疾病的因素有很多，但主要的危险因素在于生活不规律，不健康的饮食、缺乏身体活动、使用烟草和有害使用酒精。行为危险因素造成的影响在个体中可能表现为血压、血糖和血脂的升高，以及超重和肥胖。已经证明，停止使用烟草、减少膳食中的盐含量、食用水果蔬菜、有规律进行身体锻炼以及避免有害使用酒精可降低罹患心脏血管疾病的危险。心脏血管疾病的其它决定因素包括贫穷、压力，以及遗传因素。

　　记者：如何预防心脏血管疾病？

　　陈克彪：心脏血管疾病死亡率排第一，其实并不可怕，关键是怎样进行有效地预防。早期治疗，可以将该疾病控制在萌芽状态。要预防此疾病发生，我们要科学地饮食，适当锻炼，戒掉不良的生活习惯。健康饮食包含的内容很多，最主要的内容就是适当控制饮食，少吃一点。低盐、低脂，多吃蔬菜水果。合理的运动，特别对于心血管疾病患者，最合理的运动就是走路。正确认识心脏血管疾病，并经常查体，发现病情及时治疗。鉴于冠心病发病率高，50岁以上的患者可随身携带速效救心丸，遇到不适及时含化。“三高”患者要将血压、血脂、血糖控制在一个比较理想的范围内，是预防心脏血管疾病的重中之重。另外，患者一旦发现患上心脏血管疾病，一定不要拖延治疗。早发现，早治疗，治愈的成功率才能提高。

　　特色：在泰安享受国内一流的治疗水准

　　凭借精湛的医术和极高的成功率，泰安市中心医院心脏血管外科已经成为居国内领先地位的学科。

　　记者：可以介绍一下贵院心脏血管外科吗？

　　陈克彪：我院心脏血管外科是在泰安市最早开展心脏血管外科手术的临床科室，是泰安市及周边开展心脏手术、血管手术最多的医院，在省内享有盛誉。去年一年时间成功治愈700多例。去年，在上海召开的2015年国际腔内血管学大会暨中国医师协会腔内血管学专业委员会学术会议上，中国医师协会腔内血管学专业委员会，新增设21个专家委员会（三级协会）。我院心脏血管外科就有4名专家当选全国委员。多人当选全国委员，是全国性学术团体对我院血管外科工作的认可和充分肯定，证明我院的心脏血管外科治愈水平居于全国前列。

　　记者：贵院心脏血管外科诊疗特色是什么？

　　陈克彪：除了国内一流的治疗水准外，我院心脏血管外科还具备两个无与伦比的特色：一是奉献自我的敬业精神。科室专家每天坚持7点到，晚上19点离开。科室护士24小时值守。每天查房保证不低两次。二是与患者真诚沟通，用心交流。在诊疗的规范和严谨的同时，真诚是人与人之间沟通的基础，没有真诚便没有信任。在真诚的基础上，采取正确的沟通和交流，能以真诚换信任。让患者产生信任感、依赖感，进而进行最佳的治疗。从临床上来看，良好的沟通对心脏血管患者尤为重要。患者中大量存在有或同时有精神心理问题，由于传统的单纯医学模式，常忽视精神心理因素，使患者的治疗依从性、临床预后和生活质量明显降低。必须要进行有效沟通，才能进一步改善心脏血管疾病患者的生活质量及预后，实现心血管和精神心理的“双心”康复，才能彻底治愈心脏血管疾病。

　　专家名片

　　陈克彪：泰安市中心医院心脏血管外科主任，主任医师，医学博士。中华医学会、中国医师协会山东省分会委员，中国医师协会介入心脏瓣膜手术委员会委员，泰安市优秀中青年专家。从事心脏血管外科20余年，擅长各类心脏病的外科治疗。诊治范围：各种常见的先天性心脏病、风湿性心脏病瓣膜病、冠心病等病的手术及术后监护和康复治疗。特长：心脏不停跳冠状动脉搭桥手术、不停跳心内直视手术、腋下小切口先心病修补手术及部分先心病修补手术及部分先心病介入封堵手术；可减少手术并发症，术后恢复快，明显改善术后生存质量。出版专著多部，发表SCI论文及核心期刊论文20余篇。