家用血糖仪怎么测量更准确呢?这是很多家庭都会关心的问题,因为其具有操作简单、技术要求低、需血量小、测试结果比较准确等特点。但“武器”虽好,如果使用不当,也会造成严重的后果。无论是家用血糖仪器还是医院的测血糖仪器,每次测出的血糖值都可能不一样。一般来说,只要误差不超过±20%,都属于正常范围。不过,一些由于人为处理、操作不当所造成的误差,是可以避免的。只要掌握好使用方法和注意事项,就可以准确测量血糖了。
生化仪抽静脉血后用离心机分离血液得到血浆,血浆通过与葡萄糖氧化酶反应氧化葡萄糖后产生过氧化氢,用另外一套监测系统测定过氧化氢的多少,而得出血糖含量。 生化仪的优点主要是测量非常精确,缺点是测量时间慢,通常第二天才能得到结果;用血量多,通常要3000~5000微升;操作复杂,只有受过专业培训的人才能操作;机器价格昂贵,只有部分医院才有配备。
使用注意事项
我国是糖尿病大国,现发病总人数已逾4千万,并且每年成呈上升趋势。近些年,微型血糖仪的问世,给广大患者掌握病情和指导用药带来了极大方便,以致许多家庭完全依靠它而不定期去医院复查血糖。虽然它具有体积小、取材方便、用血量少、快速检测等优点,但微型血糖仪也存在许多不足之处。
其一,微型血糖仪并不能确诊糖尿病,当它检查出某人血糖不正常后,还须再做精确检测(即抽静脉血化验血糖),以最终确定是否为糖尿病患者。
其二,微型血糖仪采的是指尖末梢的血液,而指尖末梢的全血,在挤压时容易掺杂组织液,这样会影响自测后的结果,其临床诊断效果并不确定,假如准确度与同时静脉抽血的测试值相差太悬殊,就会延误病情诊治。
其三,身体血糖浓度是快速变化的,理想的血糖控制应是全天候的,包括空腹(餐前)、餐后、活动、工作和睡眠等时段。家用血糖仪的检测时间短,检测形式单一,测得的值只能代表当时(如空腹)一个范围内的血糖,只能反映那个时间的血糖水平,而不能代表其他时间的血糖水平。
正规医院检测血糖采的是大静脉血,静脉血代表了全身血样,化验后的值会反映比较全面的问题,直接反映过去和现在真实的血糖平均水平。
鉴于此,有关专家指出,微型血糖仪可用于患者全天检测7次。即三餐前(包括早晨空腹)各1次,三餐后(从吃第一口饭算起)2小时各1次,晚上临睡前再加测1次。检测结果判定:餐前的理想水平为4~7mmol/L,可接受水平为7~10mmol/L,不可接受水平>10mmol/L;餐后2小时和睡前的理想水平4~8mmol/L,可接受水平8~11mmol/L,不可接受水平>11mmol/L,根据指标调整治疗。
此外,还应每隔半个月到医院进行一次大静脉血样的血糖检测,作为指导治疗和判断治疗效果的依据。糖尿病患者应选择在手臂上采血,这是因为手臂上的神经末梢少,从而减轻采血疼痛感觉。
选购原则
1、对大多数糖尿病患者来说,只需利用血糖仪准确地测定血糖,然后记录测定结果即可。因此,经济条件一般的糖尿病患者,还是以实用为主,选择经济型血糖仪比较合适,每次用一条试纸只需花费4元左右。
2、经济条件较好,希望借助血糖仪的储存、分析功能进行病情管理的患者,或视力不佳需要大屏幕显示结果的患者,以及自己操作有困难、需血糖仪直接提示操作要点的患者,可选择多功能型血糖仪。
3、患有多种代谢异常,需要同时监测多种指标,且经济条件较宽裕的患者,可选择豪华型血糖仪。
需要指出的是,各种型号血糖仪的血糖试纸并不能互相通用,故患者必须按照自己的血糖仪型号购买符合该型号的试纸,才能准确发挥检测作用。
因此,糖尿病患者如果经济条件许可,最好家中备有一个血糖仪。尤其是妊娠期糖尿病、1型糖尿病、血糖波动较大、已使用胰岛素泵、正在进行胰岛素强化治疗或平时容易发生不可察觉的低血糖患者,家中必须备有血糖仪,以便进行严密的血糖监测。为了能正确使用血糖仪,患者还需接受关于糖尿病基础知识、监测意义、如何看分析结果和学习胰岛素注射等方面的培训。