通讯员 范维凯

　　10月28日上午10点，肥城市医疗保障局召开新闻发布会，对2020年城乡居民基本医疗保障工作政策进行解读、发布，方便广大参保居民准确了解最新的医疗保险政策，引导广大居民及时参保，以保障广大居民的医保权益。

　　根据《山东省医疗保障局山东省财政厅国家税务总局山东省税务局关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(鲁医保发〔2020〕60号)、《转发鲁医保发〔2020〕60号关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(泰医保发〔2020〕72号)文件要求，肥城市医疗保障局对2020年城乡居民基本医疗保障工作政策解读如下：

　　一、明确2021年度居民医疗保险缴费标准

　　根据泰安市要求,对我市居民医保个人缴费标准进行适当调整。2021年居民医疗保险的个人缴费标准设定两个档次：一档缴费标准为每人每年270元，二档缴费标准为每人每年380元。未成年人、在校学生按照一档标准缴费，享受二档缴费医保待遇。

　　二、提高财政补助标准

　　2020年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准为550元，2021年具体财政补助标准以山东省公布的补助标准为准(预计580元左右)。持居住证参保的参保人,各级财政按当地居民相同标准给予补助。市县财政按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位。

　　三、明确2021年度居民医疗保险缴费方式

　　一是通过各镇街便民服务中心“泰好办”自助机器，原村组、社区利用农金通缴费渠道缴纳;二是通过居住地就近的中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、农商银行、泰安银行、邮政储蓄银行柜台缴纳;三是通过微信搜索关注“山东税务”或登录山东省电子税务局，注册后缴纳。

　　四、贫困人口缴费政策

　　1、对于建档立卡贫困人口，居民医保不需本人缴费，统一由财政按照一档标准代缴(对建档立卡贫困人口经过医保“五重保障”报销后，个人自付住院医疗费用均已控制在10%之内，交一档或者二档的报销情况基本没有差别)。

　　2、对于低保、特困及一二级重度残疾人参加居民基本医疗保险，统一由财政按照一档标准给予补助。

　　五、健全待遇保障机制

　　1、稳步提高居民住院待遇保障水平。政策范围内住院费用支付比例达到70%，强化门诊共济保障，全面落实高血压、糖尿病门诊用药保障机制，规范简化门诊慢特病认定流程。

　　2、巩固大病保险保障水平。适当调整大病保险起付标准(起付标准由12000元调整至10000元)，政策范围内支付比例不低于60%。进一步完善大病保险特效药保障政策，扩大保障范围。

　　3、强化医疗救助托底保障作用。巩固提升低保、特困人员住院和门诊救助水平，加大重特大疾病救助力度，结合救助资金筹集情况和救助对象需求，统筹提高年度救助限额。