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日前,市民张小姐连续两周夜间难以入睡,去药店买安眠药,却被告知需要医生处方才可以购买,药店店员建议张小姐服用一些OTC安神类中成药。这让张小姐困惑不已,助眠不是吃安眠药吗?安眠药和安神药有什么不一样?
安眠药VS安神药
在现代医学中,安眠药和安神药,都是治疗失眠的常用药物。其中安眠药适用于急性心理应激和躯体疾病引起的暂时性失眠,或者用于重症精神病的睡眠障碍,主要包括巴比妥类、苯二氮卓类、非苯二氮卓类(佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆)等。由于安眠药直接作用于中枢神经,对人体有较大副作用(如出现头晕、口干、困倦、胃不适等),且很容易产生药物依赖,因而世界卫生组织规定:使用任何一种安眠药,都最好不要超过4周。
安神药多为中成药,以安定神志为主,主要是通过调整脏腑功能,平衡脏腑间的关系来达到安神目的。根据药物组成以及应用特点不同,一般分为重镇安神和养心安神两类,前者为质地沉重的矿石类药物,如朱砂、磁石、琥珀等,多用于心悸失眠、烦躁易怒等心神不安;后者为植物类药,如酸枣仁、合欢皮、丹参、茯神、柏子仁等,多用于心神失养、心肝血虚所致的失眠、多梦等。相对来说,安神药起效速度不如安眠药,但副作用较少,无成瘾性,适用于轻中度失眠患者。
枣仁安神胶囊,药效明确无依赖
对于失眠,传统中医早有论述。医圣张仲景在《金匮·血痹虚劳病》就明确提出:“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”。其后《济生方》收录的归脾汤、《摄生秘剖》收录的天王补心丹,都是治疗不同类型失眠的常用方剂。特别值得一提的是,在这些经典治疗失眠的方剂中,常以酸枣仁入药。酸枣仁有宁心、安神、养心血的作用。现代研究也表明,酸枣仁中所含皂苷A和斯皮诺素,具有镇静催眠作用。此外,五味子、丹参、远志、知母等中药材也是历代治疗失眠的常用药。
随着中医研究和应用的深入,国药集团同济堂(贵州)制药有限公司在遵循传统中医理论的基础上,选取治疗失眠的经典天然中药材酸枣仁、丹参、五味子,按照5:1:1的配比,研制出了针对心脾两虚型失眠的枣仁安神胶囊。枣仁安神胶囊中酸枣仁为君药,有宁心、安神、养心血的作用。酸枣仁又做炒制,这种制法十分讲究,炒则熟,熟则芳香,香气入脾,故能归脾,所以炒制酸枣仁有宁心、安神、养心血的作用外还有醒脾的作用。另辅以丹参养心血除烦,活血通经。佐以五味子补肾、敛肾、宁心,使精生而阴长,心血充足,而用制法醋炙,使五味子收敛的能力加强,能收敛脏气,使心神能守,肝阳不扰。三药合用,养血安神,让失眠的人神志安宁,达到自然入睡。
对于枣仁安神胶囊的治疗效果,由上海精神卫生中心及宁波市鄞州人民医院共同开展的枣仁安神胶囊治疗心理生理性失眠的临床观察表明:枣仁安神胶囊治疗失眠疗效十分确切,能有效降低匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI分),分数越低,说明睡眠质量越好,治疗失眠总有效率达到90.7%。
此外,由于枣仁安神胶囊是通过调节脏腑阴阳来改善睡眠,并不会产生药物依赖,服用安全,因此被收录入国家药典,并入选2012年国家基本药物目录。在临床上枣仁安神胶囊更被广泛应用于“心血不足,心失所养”所致的失眠、健忘、心烦、头晕等症状,且效果显著。除了可以独立作为安神药物改善如张小姐这样的轻中度失眠之外,也可以辅助具有安眠药物依赖历史的患者来逐步地停用安眠药。
睡眠是人体的生理需要,也是维持身体健康的重要手段。治疗失眠不能仅仅依赖于药物,还要找到失眠的原因,平时养成规律的睡眠习惯,尽量保证每天定时上床睡觉。此外,适度的体育锻炼和安静的睡眠环境也是帮助睡眠的好方法。
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