大众网记者 田阳

　　专家名片

　　谢元忠：泰安市中心医院医学影像部主任，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师。国家卫计委脑卒中防治工程委员会专家委员；中国研究型医院感染与炎症放射专业委员会委员山东省医学会放射学分会委员，山东省医学影像研究会理事，山东省放射学会分子影像专业委员会委员。泰安市首批“泰山医学家”，《医学影像学杂志》编委，泰山医学院学报编委；《中国医药科学》杂志特约审稿专家，山东省医学影像质量控制专家委员会专家。主要从事医学影像诊断工作，在CT及MR新技术应用方面有较深研究。曾在在韩国国立Chonbuk大学从事访问、研修3年，并获博士学位。第1作者SCI收录2篇，第1作者《中华放射学杂志》发表论文3篇。主编著作2部。省市级科研立项3项，获泰安市科技进步2等奖2项、三等奖4项。

　　大众网记者：谢主任，网友们对医学影像检查好像既熟悉又陌生，可以简单给大家介绍下吗？

　　谢元忠：医学影像检查就是传统我们所说的放射检查的延伸，现代影像检查不仅涵盖了传统的X线检查，也发展了计算机体层摄影，就是CT技术，更增加了核磁共振，我们叫它MR检查技术，是电子计算机技术、现代物理学、电子学与传统放射学的有机结合，是用于对各器官各种疾患作出诊断的一种高科技技术。

　　医学影像技术使现代影像医学插上了高科技的翅膀，引领了医学的发展，在诊治工作中的地位越来越重要。简单地说，自头顶至脚底的人体各种疾病几乎90%以上都需要依赖影像检查技术的诊断。人体各器官的肿瘤几乎100%都依赖CT和MR技术作出诊断，除此之外还有心脑血管疾病等。影像检查可以说是临床探知各类疾病的侦察兵，起到的作用非常关键。

　　大众网记者：冠心病患者经常会做心电图检查，不过听说CT检查在冠心病诊断中有着非常重要的地位，是这样吗？

　　谢元忠：以前冠心病都是依靠心内科医生根据心电图或者有创的冠状动脉造影（DSA技术）进行诊断，随着CT技术的发展，CT血管造影技术得到了快速发展，已经非常成熟的应用到心脑血管疾病及全身大血管疾病的诊断。冠状动脉CT造影是无创的，且不需要插导管，通过静脉注射造影剂，利用CT快速扫描技术和计算机后处理技术结合，能达到清晰显示血管结构的目的。与传动的导管法冠脉造影相比，它不仅可以显示冠状动脉血管的狭窄程度，还可以判明DSA技术不能发现的冠状动脉斑块的性质，能够探明斑块是钙化斑块还是脂质斑块，对于斑块的危险程度进行分析，对指导临床治疗有重要意义。目前这项技术已非常成熟，临床医生对其在冠状动脉疾患中的诊断价值了解不够，一般人群更是知之更少。

　　大众网记者：说完了CT，我们再来说说核磁共振吧。核磁共振对哪些疾病的诊断有优势？

　　谢元忠：核磁共振就是我们所说的MR。它的优点是没有辐射，对神经系统疾病、腹部疾病、骨关节疾病的诊断有明显优势。譬如说脑血管疾病，它不仅能探清脑梗塞的部位、大小、多少，而且还可以判断哪些病灶是陈旧梗塞，哪些是急性（新）梗塞，这对指导临床治疗非常有帮助。

　　像一些骨关节疾患的诊断主要也依赖MR检查。举个例子，我们膝关节疼痛，MR能帮助我们明确疼痛的原因，像关节软骨病变、韧带损伤、半月板损伤等，这是其他检查所做不到的。再说腹部疾病，现在MR检查在肝脏、胆囊、胆道、胰腺、肾脏等疾患的诊断优势越来越凸显。尤其是女性盆腔疾患，MR检查优势更明显，对于子宫及卵巢疾患的诊断，是目前最准确的检查方法，而且没有辐射损伤。

　　大众网记者：大家都知道X线和CT都有放射线，大家比较关心的就是对人体有损害吗？

　　谢元忠：既然X线检查和CT检查都有放射线，那就会对人体产生一定的辐射损伤。不过也不必担心，我们现在应用的设备都是经过国家和国际标准认可的，辐射损伤控制在很小的剂量，对人体的危害几乎可以忽略不计。

　　但有一些特殊群体需要注意，儿童应尽可能避免不必要的放射检查，能用非放射检查解决的疾病诊断尽量不采用放射检查。颅脑及五官疾患，尽量采用MR检查，不仅MR没有辐射损伤，而且MR比CT检查对颅脑疾患的显示更清晰、诊断价值更高。还有育龄期妇女，也要尽量避免放射检查。孕期3月内更应该避免，因为这有可能会影响到胎儿的发育，只是有可能而不是一定。这时候如果疾病需要，还是要进行放射检查的，具体还需要医生根据病情决定。总之，对辐射损伤的危害要做到了解和对特殊人群的尽可能避免，但并不像传说的那么可怕。