心血管内科有句话叫“天不怕地不怕，就怕冠脉有钙化”，这是因为在进行冠状动脉内支架植入术时，若患者冠状动脉血管壁钙化严重，此时通过常规球囊扩张冠状动脉效果差，进而会导致后续支架植入后无法充分贴壁及膨胀。因此，当冠脉钙化严重时，需要一种高难度的技术——冠脉旋磨术。

　　近日，泰安市第一人民医院心内科主任李旺带领团队成功为一位冠状动脉重度钙化伴严重狭窄的老年患者完成了冠状动脉旋磨手术，于冠脉狭窄处植入支架，打通了患者“心”的生命通道。

为患者手术（张妙娴 供图）

为患者手术（张妙娴 供图）

　　患者72岁男性，既往高血压病。此次因咳嗽、咳痰2月余，加重伴憋喘10余天入院。住院期间完善冠脉造影检查显示冠脉前降支近段见次全闭塞，狭窄99%。取得患者及家属同意后决定尝试开通前降支闭塞病变。在微导管辅助下使用导丝通过前降支闭塞段到达其远端，开通闭塞血管，反复使用预扩张球囊扩张前降支病变处，均不能通过钙化病变，决定对前降支行冠状动脉旋磨术。使用1.5mm旋磨头以16万转/分的转速反复于前降支近段至中段病变处进行旋磨，每次15秒，经过多次旋磨，将坚如磐石的重度钙化病变一点点磨掉，成功通过病变，然后顺利送入血管内超声探头，在血管内超声指导下，对血管病变处管腔形态、结构及钙化程度充分评估，见前降支弥漫性狭窄伴严重钙化，后顺利送入球囊反复进行扩张，支架顺利通过，于前降支串联植入支架三枚，支架贴壁良好，手术顺利结束，术后患者症状缓解。

　　冠脉旋磨术被称为冠脉严重钙化的克星，该技术对术者和介入诊疗部的软硬件条件要求较高，医院自2019年引进冠脉旋磨治疗仪开始至今，在首席专家、介入诊疗部主任、心内科主任医师李敦恒的带领下，已完成多例复杂冠脉病变合并严重冠脉钙化病变的旋磨治疗。

　　泰安市第一人民医院胸痛中心作为国家级标准版胸痛中心，心内科作为泰安市医学重点学科，一直以来高度重视新技术的开展，医院不断攻坚克难，磨砺团队力量，以更加坚实的技术和优质的服务为心血管病患者保驾护航。

　　（通讯员 张妙娴）