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酒精肝的治疗方法有哪些 酒精肝治疗如何选择药物

2014-08-07 17:34:00 作者:  来源:大众网
      酒精肝的治疗方法有哪些?酒精肝疾病都是由于患者长期饮酒导致肝脏负荷不了而引发的病变,这不仅给我们的健康带来威胁,同时给我们的生活也会带来很大的压力,如果不能及时的给予治疗,疾病恶化会给患者带来生命的危险,下面我们介绍关于酒精肝的治疗方法。
      酒精肝的治疗方法有哪些 
      (一)降血脂治疗
      对血脂升高的病人应采用降血脂药物治疗。
      (二)保肝降酶利胆药物治疗
      可适当选用一些保肝降酶利胆药物,有助于肝功能恢复正常。
      (三)抗肝纤维治疗
      一般以睾丸酮、秋水仙碱等为主要治疗药物,同时给予高热量高蛋白(主要含支链氨基酸)饮食。临床证明,上述治疗对抗肝纤维化和防止肝硬化进展有一定疗效。
      (四)促肝细胞生长因子
      可用促肝细胞生长素治疗,有较好的降酶退黄效果。
      (五)肝移植治疗
      由于对酒精性肝病的晚期治疗缺乏有效的方法,所以死亡率很高。对治疗无效的酒精性肝病病人,可考虑做肝移植手术。
      酒精肝用药期间的注意事项 
      专家指出,酒精肝患者在用药方面一定要在医生的指导下确定用药的种类后,就要注意用药的剂量了,以免加重肝脏负担,在治疗酒精肝药物中,主要是服用改善酒精代谢的药物,这类药物对肝脏的损伤比较小,而且能够预防酒精摄入过多对肝脏的损害。
      酒精肝患者在吃药的种类有三种,分别是:一是对抗和改善酒精代谢的药物,比如美他多辛,它是维生素B的衍生物,能够加速酒精的代谢清除,防止酒精引起的肝脂肪变性。二是细胞保护和抗纤维化药物,这类药物对肝细胞有保护作用,可降低ALT、GGT等,对酒精性肝炎伴有黄疸或肝内胆汁淤积者有一定疗效。
      第三类就是类固醇激素,类固醇激素有抑制乙醛所引起的免度损伤,改善严重酒精性肝炎短期生存率,特别是合并有严重的酒精性肝炎脑病期、白细胞增多、高胆红紊血症或腹水等能够在短期内明显降低死亡率,减少酒精肝症状的并发。
      总的来说酒精肝患者用药一定不能盲目,一定要在医生的指导下科学用药,任何盲目的用药,盲目的治疗都可能导致病情加重,酒精肝治疗一定要到正规的肝病医院接受治疗。
      酒精肝的治疗用药: 
      戒酒是治疗的首要而直接的方法,但是疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病可使临床和病理表现明显改善;对严重的酒精性肝病,不一定会显著有效;对于酒精性脂肪肝,戒酒却是唯一有效的治疗方法;皮质激素治疗严重患者。激素能减轻肝内急、慢性炎症,但对早期或已确定的纤维化无肯定效果;秋水仙碱、丙基硫氧嘧啶、胰岛素、胰高血糖素、抗氧化剂、多不饱和卵磷脂、磷脂酰胆碱、降脂药、抗内毒素剂、肝移植和中医中药等疗法有一定效果,但并非对每一病例均有效,或者仅对某一方面如改善肝功能,降低病死率,减少肝硬化发生等有一定疗效。
      1、抗氧化剂
        联合应用抗氧化剂及锌、硒、维生素类、S-腺苷甲硫氨酸、多烯磷脂酰胆碱获得了较好的疗效,并降低了酒精肝的死亡率。酒精肝的损害与氧自由基(氧自由基【译】:人体的代谢产物,可以造成生物膜系统损伤以及细胞内氧化磷酸化障碍,是人体疾病、衰老和死亡的直接参与者。)有关,抗氧化剂是一个重要的治疗方法。
      2、保护肝细胞和促进肝细胞再生的药物
      常用药物水飞蓟素,它可以改善酒精性肝病的凝血酶原时间及转氨酶的水平,具有调节代谢及细胞调节作用。
      3、糖皮质激素
      适用于重症酒精肝。能降低早期死亡率。服用4~6周逐渐减量,不建议长期使用。
      4、抗纤维化药物
      炎症反应,抑制纤维化形成,明显降低酒精肝硬化的死亡率。
      5、其他
      一些新用药物等对酒精肝有一定的疗效。
初审编辑:
责任编辑:刘辉



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