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胰岛素泵使用方法是什么?合理使用更有效

2014-06-13 09:23:00 作者:  来源:大众网

      胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。小注射器最多可以容纳3毫升的胰岛素,注射器装入泵中后,将相连的输液管前端的引导针用注针器扎入患者的皮下(常规为腹壁),再由电池驱动胰岛素泵的螺旋马达推动小注射器的活塞,将胰岛素输注到体内胰岛素泵的基本用途是模拟胰腺的分泌功能,按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下,保持全天血糖稳定,以达到控制糖尿病的目的,下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解具体的情况吧。

      胰岛素泵是一个形状、大小如同BP机,通过一条与人体相连的软管向体内持续输注胰岛素的装置。它模拟人体健康胰腺分泌胰岛素的生理模式。俗称"人工胰腺”。内装有一个放短效或速效胰岛素的储药器,外有一个显示屏及一些按钮,用于设置泵的程序,灵敏的驱动马达缓慢地推动胰岛素从储药器经输注导管进入皮下。输注导管长度不一,牢固地将泵与身体连接起来。

      (1)模拟生理胰腺分泌功能,更好地控制血糖,改善HbA1c水平

      (2)使用短效或速效胰岛素,同一部位小剂量持续输注,克服了常规注射方法。许多人选择腹部作为胰岛素给药部位,这个部位操作简便,且胰岛素吸收稳定,也可选择臀部、大腿外侧以及手臂三角肌等部位。

      一个胰岛素泵由充满胰岛素的储液器(类似一个常规的注射器) 、驱动泵运转的一小节电池以及允许使用者准确调节胰岛素输注量的电脑芯片构成,并全部包含在一个寻呼机大小的塑料盒子里。 储液器通过一个叫做“输注管路”的细塑料管输注胰岛素到身体内。输注管路长61cm或107cm,末端有一个钢针或软针,胰岛素就是从这里注入体内。钢针和软针各有优缺点,一般根据具体情况选择。

      1、胰岛素泵安装后能洗澡吗? 

      胰岛素泵的针头很细,进入皮肤时几乎没有任何疼痛。而且你只需要3到5天更换1次针头和输注部位,就完全可以脱离胰岛素笔或注射器所带来的疼痛。洗澡时可以暂时卸下泵,在游泳、剧烈运动、做X光或CT检查的时候将泵和身体分离超过2小时对血糖的影响是很小的。此时可以选择带有快速分离器的输注导管,只需要轻轻扒开卡子就可以很方便地将泵和身体分离。洗完澡或运动结束以后,又可很方便地重新连接上。

      2、哪些人群不宜长期应用胰岛素泵治疗? 

      不宜长期应用胰岛素泵治疗者:①不需要长期胰岛素泵治疗者;②对皮下输注管过敏者;③不愿长期皮下埋置输液管或不愿长期佩戴泵者;④患者及其家属缺乏胰岛素泵使用相关知识,接受培训后仍无法正确掌握如何使用胰岛素泵者;⑤有严重的心理障碍或精神异常者;⑥无监护人的年幼或年长患者,生活无法自理者。

      3、围手术期如何合理使用胰岛素泵? 

      对围手术期糖尿病患者的正确处理,是医护人员面临的巨大挑战。一方面,外科疾病、手术应激会加重糖代谢紊乱,增加糖尿病急性并发症和手术风险;另一方面,高血糖可增加感染几率,延迟伤口愈合。良好控制糖尿病患者围手术期的血糖水平,是决定手术治疗能否成功的关键要素之一。

      对于接受择期手术的患者,胰岛素泵治疗可起始于术前任何1天(3天最佳),通过调整并设置胰岛素剂量,将患者术前的空腹血糖水平控制在8 mmol/L以下。在患者术后禁食期间,只给予基础胰岛素量,这样既有利于控制高血糖,又减少了低血糖的发生。待患者能够进食,设置餐前大剂量,以良好控制血糖,利于术后恢复。对于术后须重症监护或机械通气的患者,使用胰岛素泵可将血糖控制在6.1~10 mmol/L,改善患者预后。

      4、使用胰岛素泵时如何防止酮症酸中毒? 

      糖尿病患者,特别是1型糖尿病患者在胰岛素泵使用过程中,当出现电池耗尽、导管阻塞等情况,致使胰岛素不能被输注到体内时,胰岛素停止输入后90分钟内血糖即开始升高。问题如未能及时发现,血糖将会急剧上升,直至发生酮症酸中毒。因此,在使用胰岛素泵期间应定期监测血糖,一旦发现血糖升高,要及时检查,排除故障,控制高血糖。糖尿病患者及其家属要加强糖尿病知识的学习,尤其要了解胰岛素泵的有关知识。还要注意加强对泵的保护,防止受潮、受损。每日观察穿刺部位,注意防止感染。

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责任编辑:刘辉



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