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脑血栓后遗症治疗

2014-05-14 17:46:00 作者:  来源:大众网

      脑血栓后遗症的病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:

      1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的脑血栓后遗症患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。

      2、高血压是脑血栓后遗症最主要最常见的病因,脑出血患者93%有高血压病史。

      3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。

      4、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。

      5、代谢病中糖尿病与脑血栓后遗症关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

      对于患者的脑血栓后遗症的治疗,建议可以用中医的针灸按摩治疗,可以配合中药治疗。

      中医辨证治疗中风后遗症: 

      (1)气虚血瘀型 

      表现半身不遂,口眼歪斜,言语謇涩,神疲乏力,面白少华,头晕心悸,血压偏高或不高,舌质淡或有瘀点,苔薄白,脉沉细或弦细。

      治宜益气活血,祛瘀通络。

      方选补阳还五汤加减:黄芪、丹参、鸡血藤各30克,当归、赤芍、桃仁各10克,川芎、桂枝、红花各12克,地龙、牛膝各15克,甘草3克。

      偏于气虚,重用黄芪或太子参;血瘀偏重加三棱、莪术、水蛭、三七;口眼歪斜加牵正散;肢体麻木,伸屈不利者加桑枝、蜈蚣;言语不利者加远志、菖蒲、郁金;素体阳虚,手足不温者加附子、肉桂;脾胃虚弱,大便溏薄者加党参、白术、茯苓;大便秘结者加酒大黄或番泻叶;小便失禁者加熟地、山茱萸、益智仁、桑螵蛸。

      (2)肝阳上亢型 

      表现有高血压病史,常头痛,眩晕,心烦易怒,咽干口苦,失眠多梦,中风偏瘫后血压持续升高,上述症状不减,且口眼歪斜,言语謇涩,脉弦滑或弦数,苔薄黄或黄腻。

      治宜育阴潜阳,平肝熄风。

      方选镇肝熄风汤加减:生赭石、生白芍、生龙骨、生牡蛎、丹参各30克;玄参、生地、夏枯草、生麦芽各15克,黄芩、栀子、川芎各10克,生甘草6 克。

      热象明显者加龙胆草、生石膏;头痛眩晕者加钩藤、菊花、白蒺藜;言语謇涩加菖蒲、郁金、天竺黄;肢体麻木,伸屈不利或震颤者加蜈蚣、全蝎、白花蛇;大便秘结者加生大黄。

      (3)心肾阳虚型 

      表现意识朦胧或痴呆,健忘,舌强语謇,肢体不遂,畏寒肢冷,心悸气短,眩晕耳鸣,血压偏低,舌红干或胖嫩,苔白,脉沉细。

      治宜滋阴补阳,熄风开窍。

      方选地黄饮子加减:生地、黄芪各30克,山萸肉、巴戟天、肉苁蓉、石斛各12克,远志、菖蒲、麦冬、牛膝各10克,五味子、制附子、全蝎各6克。

      偏肾阴虚,骨蒸劳热者加桑枝、鳖甲、地骨皮;偏肾阳虚者加淫羊藿、仙茅;气虚甚者加党参或人参。

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责任编辑:刘辉



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