为进一步提升医保基金管理效能，优化医保服务流程，肥城市医保局积极探索创新，聚焦医保基金业务与财务深度融合，全力推进“业财一体化”建设，以数字化、精细化管理筑牢基金安全防线，为参保群众打造更便捷、更高效的医保服务新体验。

　　打通数据壁垒 构建业财融合“一张网”

　　肥城市医保局以信息化建设为抓手，整合医保业务系统与财务管理系统，搭建“业财一体化”数据平台。通过打通参保登记、费用结算、基金收支等核心环节的数据链路，实现业务流程与财务流程实时联动——业务端每一笔医保结算数据自动同步至财务系统，财务端基金收支明细实时反哺业务监管，彻底消除数据“孤岛”，让基金运行全流程可追溯、可监控，为精准决策提供坚实数据支撑。

　　规范管理流程 拧紧基金安全“安全阀”

　　依托“业财一体化”平台，肥城市医保局重构业务与财务协同机制。

　　业务环节标准化。统一规范定点医药机构费用结算、参保人员待遇支付等业务流程，明确各环节操作规范与时限要求，确保业务办理有章可循。

　　财务管控精细化。建立基金收支动态监控模型，实时预警异常交易、超期结算等风险点，同步对接银行账户管理系统，实现基金收支“一键对账”，大幅提升财务核算精准度与效率。

　　风险防控全程化。通过业务流、资金流、数据流“三流合一”，构建事前预算管控、事中动态监控、事后审计追溯的全周期监管体系，从源头遏制基金跑冒滴漏，守护好群众的“看病钱”“救命钱”。

　　优化服务体验 跑出便民惠民“加速度”

　　“业财一体化”建设不仅是管理模式的升级，更是服务效能的跃升。对参保群众而言，业务办理与费用结算无缝衔接，报销到账时间缩短50%以上，“数据多跑路、群众少跑腿”成为常态；对定点医药机构而言，线上化、智能化的结算对账功能，大幅减少人工操作成本，资金周转效率显著提升；对医保部门而言，通过数据赋能精准掌握基金运行态势，得以更科学地制定医保政策、优化资源配置，让每一笔基金都用在“刀刃上”。

　　从“业务财务两张皮”到“业财融合一盘棋”，肥城市医保局以“业财一体化”建设为突破口，推动医保管理从“粗放型”向“精细化”转型，为医保事业高质量发展注入新动能。未来，我局将持续深化改革创新，以更安全的基金运行、更优质的服务供给，书写医保惠民新篇章，让群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

　　（通讯员 鹿晓培）