为切实保障长护险基金安全，提升服务质量，肥城市医保局积极落实监管责任，以建章立制为根基，以实地核查为抓手，以数据筛查为驱动，多措并举强化长护险监管，为失能人员提供更优质的保障服务，切实守护民生福祉。

　　制度引领 筑牢监管根基

　　肥城市医保局以制度建设为先导，通过对工作全流程的深度剖析，查缺补漏，制定了《关于失能结论到期人员待遇享受事项的通知》，明确了机构对于满两年人员动态监管的职责任务、评估流程，细化了待遇调整操作流程，确保待遇保障精准到位、基金使用合理高效，切实维护长护险制度的公平性与规范性，为长护险工作提供坚实制度保障，使其有章可循、有据可依。

　　实地核查 确保服务质效

　　近期，肥城市医保局秉持严谨态度，抽调精干力量，集中完成了辖区内30家定点医疗护理机构的年度考核，实地检查覆盖率100%。考核内容全面，涵盖机构基础管理、服务质量、费用结算、信息系统、服务满意度等。工作人员通过查阅资料、实地查看、访谈服务对象等方式，全方位了解机构运营与服务质量，确保考核结果真实可靠。发现问题现场整改，要求机构立行立改，确保问题不过夜，切实提升服务质量。

　　数据赋能 提升监管效能

　　肥城市医保局积极拥抱大数据技术，利用多源数据比对分析与筛查，精准识别潜在问题。通过医保系统住院数据，实时了解参保人员的住院情况和医疗费用支出，及时发现异常数据和潜在风险。同时，结合民政殡葬数据，进一步核实参保人员的生存状态，实现对长护险基金使用的实时监控与动态管理，监管成效显著，有效防范基金浪费与违规使用，以科技手段为长护险基金安全保驾护航。

　　通过建章立制、实地考核、数据筛查等多措并举，肥城市医保局全方位强化长护险监管，规范定点医疗护理机构服务行为，提升长护险管理水平，为失能人员提供更优质、更高效的保障服务，切实守护民生福祉，推动长护险制度可持续发展。

　　（通讯员 王月）