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近日,97岁的夏(化姓)奶奶不小心跌倒后,被紧急送到泰安市妇幼保健院(市儿童医院、泰安高新区人民医院),诊断为股骨粗隆间骨折。要知道,老年骨折致死率、致残率高,被称为 “人生最后一次骨折”。
由于患者年龄大,心肺功能储备较差,泰安市妇幼保健院外四科、急救中心主任薛华伟立即与麻醉科、内科展开多学科会诊。麻醉科根据患者情况分析,最终决定为老人实施腰硬联合麻醉,不但满足了手术要求,还尽可能地减小了对老年患者呼吸系统和循环系统的影响,且术后并发症少,能将手术创伤控制在极低水平。在充分与老人家属沟通后,薛华伟仅用半个小时就为夏奶奶完成了精准的闭合微创内固定手术。术后配合麻醉科神经阻滞镇痛技术,夏奶奶恢复得十分迅速,几乎无疼痛感。次日便在助行器的辅助下站立,在科室的精心照顾下,仅用两周就康复出院。
据介绍,股骨粗隆间骨折的主要原因是骨质疏松。随着老人年龄的增长,骨密度和骨量逐渐减少,骨骼更加脆弱,增加了摔倒和其他外力作用引起骨折的风险。而年龄增长会使平衡力下降,增加老年人摔倒的可能性。薛华伟表示,预防老年人骨折,关键在于维持骨骼健康,减少摔倒风险。如果老年人不幸发生骨折,就要及时到医院就诊,在条件允许的情况下选择手术治疗。保守治疗看似安全,但实际上会导致患者长期卧床,进而引发一系列严重并发症,如肺炎、压疮、深静脉血栓等,这些并发症可能是致命的。手术治疗虽然存在风险,但它能快速减轻疼痛,预防并发症,帮助患者早日恢复行动能力,从而提高生活质量,享受晚年生活。
(通讯员 李欣 王艺璇)
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