近日，一位阑尾粪石患者在泰安市第一人民医院进行了内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT），过程顺利，患者术后恢复良好。

　　患者韩大爷，因腹痛伴呕吐2天来诊入住医院消化内科。腹部CT检查显示阑尾粪石及积气，考虑腹痛为阑尾粪石及积气引起。阑尾粪石是阑尾炎发生的重要诱因之一，由于长时间的粪石嵌顿阻塞，容易造成粪石嵌顿处周围黏膜的糜烂，而引起出血、穿孔积瘘管等并发症。消化内科团队对韩大爷的病情进行病例分析讨论后提出，可以为患者进行内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。

　　内镜逆行阑尾治疗术，简称ERAT，是一种简便、无创、无疤的内镜下微创治疗阑尾炎的方法，该治疗方法不开腹、不切阑尾，通过插管、造影、冲洗、引流等操作，解除阑尾腔的梗阻、降低腔内压力、促进炎症消退，能完整保留阑尾及功能。

为患者进行手术（刘岩 供图）

　　患者没有ERAT治疗禁忌症，向患者及家属沟通病情及治疗方案后，同意进行ERAT术进行治疗。完善肠道准备后，进入内镜中心治疗室，麻醉后，肠镜到达回盲部的阑尾开口，见大量脓液流出，进入eyemax洞察镜，见阑尾腔内大量粪石并白色脓性分泌物，粘膜水肿，反复冲洗阑尾腔后退eyemax洞察镜。手术过程顺利，术后患者腹痛明显好转，对治疗非常满意。

　　与单纯抗感染的保守治疗方案相比，ERAT具有住院时间更短、24小时内疼痛缓解率更高、复发率更低的优势。

　　1、恢复快，内镜下阑尾插管行阑尾腔减压后，患者疼痛症状迅速缓解，患者可以立即恢复日常的活动，避免外科手术后的切口疼痛。

　　2、创伤小、无疤痕 ERAT技术创伤小、无疤痕，操作快捷、方便，初步的临床结果显示，患者无出血、穿孔及阑尾周围脓肿形成等并发症。

　　3、保留阑尾完整，保留了潜在的阑尾生理功能。

　　4、手术适应人群较为广泛，尤其适用于有严重高血压、糖尿病、冠心病、肾脏病等老年体弱不能耐受手术的患者。

　　泰安市第一人民医院消化内科作为泰安市临床重点专科，近年来紧跟医院高质量发展步伐，努力拓展新技术、新业务，提高内镜治疗技术水平。该技术的成熟开展与实施，为急性非复杂性阑尾炎患者的治疗提供了更多治疗选择，标志着医院消化内科的微创诊疗技术有了新的突破，将为广大患者提供更加优质的诊疗服务。

　　（通讯员 刘岩）