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作为眼科十大急症之一,急性闭角型青光眼如治疗不及时,致盲率非常高。加之许多急性闭角型青光眼患者由于对急闭症状及危害性缺乏了解,往往错过了最佳治疗时间,而及时准确的治疗则可能避免对视力造成严重影响。日前,泰安市中心医院市立院区眼科开展左眼白内障超声乳化抽吸术、人工晶体植入术、房角分离术,为患者解决急性闭角型青光眼病痛困扰。
医生为患者进行手术(程清华 供图)
近日,白女士突然感到左眼胀痛、同侧头痛、视力急剧下降并伴有恶心、呕吐等不适,就诊于当地诊所后症状没有明显改善。后来,在儿子的陪伴下,白女士来到泰安市中心医院市立院区眼科就诊,眼科主任医师鲍慧婧接诊后,经过详细问诊并完善相关检查后,发现白女士左眼眼压高达72.2mmHg(正常眼压为10-21mmHg),角膜雾状混浊、前房浅、对光反射消失、晶状体混浊、余窥不清;右眼眼压14.8mmHg,角膜透明、前房浅、晶状体混浊、玻璃体混浊。诊断患者为左眼原发性急性闭角型青光眼,右眼原发性闭角型青光眼,双眼老年核性白内障。急性闭角型青光眼发作时,由于眼压的急剧升高,会引起眼痛和头痛,如未经及时恰当治疗,可于短期内失明,作为一种不可逆转的致盲性眼疾,危害不容小觑,需要尽快手术治疗。
白女士入院后,眼科积极给予滴眼液等药物降低眼压,将眼压降到正常后,在手术麻醉科的密切配合下,鲍慧婧带领眼科团队按照术前制定的手术方案为患者实施左眼的白内障超声乳化抽吸术、人工晶体植入术、房角分离术。手术既能解除白内障对白女士视力的影响,达到提高视力的目的,又能通过白内障手术中进行房角分离来控制青光眼的进展。手术非常顺利,术后白女士视力得到提高,降低了视野进一步缩小甚至失明的风险,眼痛、头痛、恶心症状完全缓解,眼压恢复正常,患者及家属对于治疗效果非常满意。白女士说:“我又能看清楚了,特别感谢鲍慧婧、感谢眼科医护团队。”
鲍慧婧提醒,在临床接诊的大量患者中,许多患者早期在没有明显症状的情况下逐步丧失视力。针对青光眼的不可逆性,市民需要做到早发现、早诊断、早治疗。当出现了反复的眼胀眼痛、突发的眼部剧烈胀痛、视力的急剧下降、视野缩窄等眼部不适时,应联想到青光眼的可能性,尽早就医检查,避免产生更严重的后果。
据悉,泰安市中心医院市立院区鲍慧婧带领的眼科团队除传统的药物治疗、激光治疗、滤过性手术治疗外,还可开展多种先进的青光眼手术,如白内障超声乳化联合房角分离术,微导管辅助的360°内路小梁切开术(GATT)、360°外路小梁切开术(MAT)、穿透性Schlemm管成形术(PCP)、房角镜辅助下KDB刀小梁网切开术、超声睫状体成形术(UCP)等一系列的微创或无创青光眼手术新技术,为每一位青光眼患者制定个性化和微创治疗方案,为泰安及周边地区广大青光眼患者带来福音。
(通讯员 程清华)
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