我眼中的“医保人”

2024-07-05 10:58:00 来源: 宁阳县东疏镇卫生院 作者: 靳爱珍

  随着宁阳县医保局管理精细化程度和便民服务水平不断提高,群众“家门口”参保的幸福感与获得感不断提升。宁阳县涌现出了一批奋战在医保一线、服务一线的医保工作者,她们的身影时常出现在服务窗口、临床科室、县医保办、村级医疗服务点等各个与医保工作相关的地方,她们从驾轻就熟的临床岗位转战到从零开始的医保窗口工作。把热情服务、做群众的贴心人当成自己的追求,在平凡的工作岗位上做出了不平凡的贡献。她们就是各个定点医疗机构医保科主任,是我眼中的“医保人”。

  医保工作关系到群众的切身利益,为了服务好群众,在宁阳县医保局的带领下,实行首问负责制,设立政策咨询窗口,为了更好承办特殊门诊申请、异地就医申请、医疗机构定点等业务,医保工作者主动联系医保经办部门,减少患者跑路,主动协助参保者激活医保电子凭证解决各种难题,满意度逐步提升。医保工作窗口事务非常繁杂,每天处理的事情和涉及面也非常广。医保工作者常常主动地走到窗口,为广大患者解决一些医保费用报销上面的疑难问题。为进一步优化患者就医流程,提升患者就医体验。会同信息科优化刷脸终端、线上医保码移动支付、医保外配处方系统、智能审核监控系统等功能,缩短窗口等待时间,解决参保者各种问题,利用信息化技术持续改进结算流程。

  她们这些医保工作者主动及时学习各项医保政策,及时了解医保新动态,要求医保医师、医保药师、医保护士,履行职责、规范医疗行为,维护参保人员的合法权益,建立和谐的医、保、患关系。作为医保基金监管卫士,她们要顶着压力每天需要处理大量的医保报销申请和核查工作,同时还要面对来自医院各科室、村级定点医疗机构等各方利益的压力。她们始终坚持正义和公平,不畏压力,毫不妥协地维护着医保制度的公正性,切实维护老百姓的基金安全问题。

  为加强群众对医保制度政策的了解和认同,每年四月份这些医保工作者还积极参与公众宣传和教育工作。组织开展医保知识讲座、义诊活动、赶集入市、制作小视频等多种宣传形式,宣传门诊慢病、两病、大病保险、异地就医办理、《医疗保障基金使用监督管理条例》等各项医保政策和相关法规,引导患者正确使用医疗资源,提高自我保障能力。同时下村入户大力宣传推广国家医保政策,鼓励群众积极缴纳医保。因为她们始终坚信,只有公众对医保制度的认同和支持,才能更好地推进医保持续发展。

  医保政策惠及每个国民,作为医保工作者要将国家的各项政策落实到每一位参保者身上,让老百姓感受到政府的温暖。医保工作者将提供专心、专注、专业的服务,加强医院医保管理工作,让老百姓在医院享受安全就医的同时,切实减轻就医负担。她们默默奉献、勇往直前,用自己的智慧和辛勤工作,守护着群众的医保权益。让我们怀着崇敬之心,向这些“医保人”致敬。同时也希望更多的人能够加入到医保工作者的行列,共同为保障人民群众的健康权益而努力奋斗。

初审编辑:张欣

责任编辑:李泽

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