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近日,一位六十多岁的患者通过国家惠民政策上消化道癌早期筛查项目,在新泰市人民医院内镜中心行胃镜检查时发现胃体小弯、胃角粘膜病变,病理结果示粘膜内印戒细胞癌,遂入住新泰市人民医院胃肠外科进一步诊治。入院后经相关辅助检查,诊断为同时性多发早期胃癌。医院经多学科团队会诊后,建议行外科手术治疗。该患者合并强直性脊柱炎,背弓明显,不能平躺,腹腔空间小,手术操作难度较大。经胃肠外科团队综合评估后,手术方式选择腹腔镜下胃癌根治术,于是患者在半卧位状态下经下腹部操作孔完成了上腹部的手术。
经过医院外科团队的努力,手术顺利完成,患者术后平稳康复出院。术后病理结果示胃体小弯、胃角均为粘膜内低分化腺癌,局部呈印戒细胞癌,侵至粘膜下层。病理分期为pT1bN0M0 IA期,暂不需化疗,定期复查。
早期胃癌5年存活率在90%以上,预后显著好于进展期胃癌。胃镜筛查是发现早期胃癌的重要手段。新泰市人民医院胃肠外科与内镜中心常规开展无痛胃镜检查,让患者在舒服的睡眠状态下完成一次高质量胃镜检查,先进的内镜设备及丰富的临床经验提高了早癌及癌前病变的检出率。
“上消化道癌早诊早治工作”是国家重大公共卫生服务项目。2013年新泰市人民医院被山东省卫计委及山东省肿瘤防治办公室确定为新泰市上消化道癌早诊早治项目点,对新泰市农村40-69岁人群进行免费胃镜筛查,实现疾病预防为主,强化早诊断、早治疗、早康复,实现全民健康。项目开展10年来,覆盖20余个乡镇,63个村庄,筛查11759人次,任务完成率107.5%,检出率2.06%,早诊率80%,治疗率90.30%,随访率90%,受益人群10万余人。
(通讯员 郑萍 王进)
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