季节交替时，呼吸道疾病高发，咳嗽、咳痰、痰中带血丝是常见症状，很多人以为自己是“感冒”、“肺炎”，实则不然，千万别忽略支气管扩张这一疾病。近日，泰安市第一人民医院呼吸与危重症医学科为一例肺炎患者成功实施了支气管肺泡灌洗术，明显改善患者肺部感染，实现“快速康复”。

为患者诊疗（刘岩 供图）

　　患者刘先生，因发热、咳嗽7天入院，查体并进行辅助检查后发现，刘先生为双肺多发支气管扩张并感染。入院时患者动脉血氧饱和度79%，而人体正常血氧饱和度为95%-100%，考虑患者系支气管扩张导致的慢性缺氧，给予吸氧、促进排痰、抗感染等治疗措施。

　　“你现在合并感染，血氧饱和度，支气管扩张与感染可相互促进发展，是该病病情加剧及急性发作的重要原因。”为避免病情加剧增加治疗难度，呼吸与危重症医学科主任王安利建议患者进行支气管镜肺泡灌洗。经充分评估患者病情，征得患者及家属同意后，为患者进行了全麻下行电子支气管镜检查+肺泡灌洗治疗。全麻后，经喉罩进镜，见气管内大量白色粘性分泌物，粘膜充血，于右肺上叶、左肺下叶基底段、背段行肺泡灌洗6次，术后症状明显减轻，再继续抗感染、雾化止咳、化痰、对症治疗。经过几天的治疗以后，患者症状基本消失，复查CT显示双肺炎症明显吸收，患者康复出院。

　　王安利介绍，电子支气管镜肺泡灌洗与传统治疗方式相对比，支气管镜肺泡灌洗是支气管扩张合并感染的重要治疗措施之一，也是目前医院常态化开展的项目。支气管镜伸入支气管肺泡，采用生理盐水反复灌洗，以此实现治疗目的。支气管镜管腔极小，较柔软，具备可弯曲、视野清晰、亮度大及导光能力强等特点，可轻易自鼻腔或口腔置入气管、各支气管端口。目前，支气管镜检查已经成为呼吸系统疾病的重要检查与诊断方法，也可以发现CT不能发现的部分微小病灶。

　　（通讯员 刘岩）