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外五科主任、副主任医师侯光来在手术中
大众网泰安·海报新闻1月22日讯(通讯员 吴学涛)近日,泰安市第一人民医院胸外、普外三科顺利开展了第一例胸腔镜肺癌根治术,标志着该院在胸外科微创治疗方面又上新高度。
患者为女性,85岁,糖尿病病史8年余,于2018年9月11日查体行胸部CT检查发现右肺中叶外侧段见不规则结节灶,密度不均,周围多发短毛刺,局部胸膜牵拉,纵膈见淋巴结,右肺中叶占位,辗转于省内多家三甲医院就诊,终因患者高龄并且合并糖尿病而婉拒患者,建议其继续观察病情变化。最后患者慕名到泰安市第一人民医院找到胸外、普外三科主任、副主任医师侯光来。侯主任接诊后,组织科内讨论,仔细研究患者病情,影像资料,鉴于患者高龄、糖尿病等具体情况,综合考虑各方面因素,为患者制定了微创胸腔镜手术治疗方案。
在完善术前准备,排除手术禁忌症后,由侯光来主刀,主治医师吴学涛、赵国栋、李孟担任助手,在麻醉科主任朱兆平、医师高建文全力配合下,于2018年12月30日在全麻下行胸腔镜右肺中叶癌根治性手术,手术历时约2小时,分别游离结扎右肺的动静脉及支气管,并行纵膈淋巴结清扫,手术过程顺利,出血约150ml,术后患者清醒后拔除气管插管安全返回病房,患者诉切口疼痛轻,术后第二天患者即自如下床活动。患者术后病理证实为高分化腺癌,清扫淋巴结未见转移,PTNM分期为PT1N0M0,为Ⅰ期,无需化疗。目前患者基本按术前预期逐步康复,术后复查胸片及胸部CT显示右肺膨胀好,无残腔及胸腔积液,已于2019年1月11日出院。
胸腔镜手术是通过在胸壁开1-3个小切口,通过小通道置入胸腔镜摄像系统及手术器械而完成手术操作,具有视野大,清扫范围广,创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,从而受到患者的青睐,尤其对老年患者临床契合度高。该例手术的成功实施,标志着该院在胸外科微创手术达到了新高度。
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