泰安市中心医院首例应用局部枸橼酸抗凝技术成功

　　大众网泰安讯（通讯员 袁军）近日，泰安市中心医院呼吸重症科针对一例慢性肾功能不全尿毒症期、严重电解质酸碱平衡紊乱、意识不清原因待查的患者，在副主任医师袁军及科室人员的共同努力下，应用局部枸橼酸抗凝技术，成功为患者实施了的床旁持续血液净化。

　　床旁持续血液净化是危重病抢救的重要手段。目前的主要抗凝方法为肝素抗凝。肝素抗凝属于全身抗凝，高危出血患者出血并发症的发生率高达10%～30%。而采用无肝素抗凝，病人需频繁更换管路，大大加重了病人的经济负担。

　　局部枸橼酸抗凝属于局部抗凝，不影响机体自身的凝血系统。抗凝效果确切、稳定，可有效延长滤器使用寿命，为病人节省费用。与肝素相比，管路凝血的发生率是16.7% : 53.5%。更重要的是，局部枸橼酸抗凝可减少出血的发生率并降低输血的数量，与肝素抗凝相比，出血发生率为1% : 13%，输注红细胞为17% : 33%。

　　局部枸橼酸抗凝具有副作用少，治疗过程更稳定，适用范围广等优点，尤其适用于具有高危出血倾向（外伤，术后，血液系统疾病等），而又需要持续血液净化的患者。该项技术的开展，标志着泰安市中心医院危重病抢救又上升到一个新的水平。