周一上午，韩炳娟家庭医生团队和网格员王娟娟如期出现在枣行社区刘大爷家中，在查阅电子健康档案后，为刘大爷进行了血压、血糖等身体指标的详细检查。刘大爷感叹道：“现在科技发达了，社区服务也好了，不用出门就能看病体检了！”刘大爷的话是枣行社区众多老人的共同感受，今年以来，泰安市岱岳区坚持把家庭作为解决老年人养老问题的根基，社区作为健康养老的坚实后盾，逐步健全形成了“家庭-社区-街道”三级居家和社区医养结合服务体系，大大降低了老年人的就医难度。在居家养老上，从强化家庭养老功能的角度出发，通过做实签约家庭医生服务、建立老年人健康信息清单、需求清单、服务清单“3张清单”，探索“两床融合”，开展适老改造等多种方式，构建全方位的家庭养老服务支持体系。近年来，岱岳区为辖区内43799名老年人签约个性服务包，为300余名失能、半失能老年人群体建立分级分色管理档案，为310户特殊困难家庭老人完成适老化改造。

　　九女山社区的李国栋老人对家门口的社区医养服务站赞不绝口：“走路不到5分钟就能到，太方便了，不仅可以打牌、下棋、吃饭，就连打针吃药还能享受到医保报销。”这主要得益于泰安市岱岳区探索建立了社区医养服务站，将街道卫生院分院区嵌入社区养老服务站，实现老年人就餐、看病、住院、报销不出社区。天平街道九女山社区整合党群服务中心、日间照料中心等资源，建设社区居家医养服务站。自运营以来，接诊1550余人，为居民节省费用5.3万元。社区还在医养服务站内建设老年大学社区分校，开设舞蹈、书法、太极拳、声乐和瑜伽5大课程，组建太极拳队、腰鼓队和广场舞队3支队伍，丰富老年人晚年精神文化生活。“我们与泰山护理职业学院联建共建，在社区建设查体中心，定期为老年人开展健康查体、按摩理疗、养生讲座等志愿服务。今年以来，共联合开展志愿活动39次，服务老年人300余人次。”九女山社区党委书记曹虹介绍说。

　　“通过整合街道卫生院、养老服务站等资源，建设集‘医、康、养、餐、娱’为一体的街道综合医养服务中心，规划幸福食堂、康复大厅、书画室、棋牌室等15个特色功能室，配备16名专业医护人员，辐射周边3个城市社区、1.5万居民。”天平街道综合医养服务中心负责人刘虎表示，自运营以来，累计接诊16256余人，为居民节省120万余元，满足周边老年人就医就诊、医疗康复、短期托养、长期照顾、休闲娱乐等需求。

　　“由区委组织部牵头，整合民政、卫健、房管等部门力量成立工作专班，充分整合阵地、人员、平台等各类资源，以社区居家医养工作为突破口和切入点，将居家养老工作融入社区网格，拓宽养老服务功能与社区服务、物业服务深度融合，满足老年人多元化养老服务需求。”泰安市岱岳区委常委、组织部部长、统战部部长王恩东介绍道。今年以来，岱岳区聚焦解决养老服务体系不够健全、医养资源统筹不够充分、社区医养服务不够多元等问题，突出问题导向、目标导向、效果导向，充分整合阵地、人员、平台等各类资源，探索形成了党建引领下的“3级体系联动、4支队伍服务、5项机制保障”的社区居家养老体系，有效推动社区居家养老医养结合高质量发展。

　　中午12点，石蜡社区幸福食堂内座无虚席，老人们在享用美食的同时，也轻松地唠着家常。看到老人们脸上洋溢着笑容，石蜡社区党委书记李家庚自豪地说：“在保障社区老人‘三餐热饭’的基础上，我们还通过做实做细网格化治理开展多元化、精细化的社区医养服务，依托社区网格组织社区工作者、网格员、物业人员等力量，我们建立由全科医生、护士、预防保健人员3人为核心，康复、护理、公共卫生人员等志愿服务人员为补充的‘3+X’家庭医生服务团队，组建了社区医养服务‘帮帮团’，常态化为社区老年人提供卫生清扫、帮厨、送餐、助浴等志愿服务。”为满足老年人的多样化服务需求，社区还以网格党群服务站为阵地，吸引信誉好、技术优的物业服务人员，以低于市场价的价格为老年人提供家政服务。

　　为实现重度失能老年人在居家环境中养老服务和医疗服务有序衔接，泰安市岱岳区探索推行“两床融合”，设置一张既能开展家庭养老床位照护服务，又能进行家庭病床医疗服务的居家养老床位。“区卫生健康局联合区医疗保障局出台《‘两床融合’工作实施方案》，细化家庭病床申请6步流程，制定4大类、51项家庭病床居家医疗护理服务项目，在制度层面打通重度失能老年人在居家环境中养老服务和医疗服务的堵点。”岱岳区卫生健康局党组书记、局长朱荣刚介绍道。

　　（通讯员 张开玲）