各位网友，大家好！欢迎收看由省卫生厅、大众网联合推出的山东省网络医学知识对话栏目——《名医大讲堂》。今天的节目，我们将通过网络视频、图文直播、新闻客户端、省政府微信微博等方式和载体，为全省网友普及医学常识和常见疾病的预防与治疗，并回答网友提出的系列问题。

　　曾有医学研究表明，人的寿命应该在120岁以上，但脊椎问题让寿命缩短了三分之一。因此，脊椎又被称为“人体的第二生命线”。脊椎病的表现形式很多，其中以颈椎病最常见。长期伏案工作、使用电脑、驾车、高枕、睡软床等诸多因素，都会令人长时间保持单一姿势，肌肉韧带疲劳，从而加速了颈椎病的发生。调查显示，我国大约有7%至10%的人群患上了颈椎病，50至60岁颈椎病患者成倍增加，患病率达20%至30%；60至70岁年龄段的发病率更高达50%。

　　今天，走进大众网演播室的嘉宾是，山东新泰洪强医院的龙荫生教授，龙教授，您好，欢迎您来大众网做客。首先，请您想我们的网友先打声招呼好吗？

主持人好，各位网友大家好！

　　今天节目正式开始前，我首先向各位网友介绍下今天做客节目的主讲嘉宾——龙荫生，龙主任现为山东新泰洪强医疗集团专家委员会主任、新泰洪强医院骨科学术带头人，兼任世界中医药联合会骨伤专业委员会委员，中国老年病学会第三届骨质疏松专业委员会委员和中国残疾人康复协会第三届肢体残疾康复专业委员会委员。

　　龙荫生教授带领的科研团队，先后研发3项骨科治疗技术，被国家中医药管理局科技开发交流中心评定为科技成果推广项目，先后在《健康报》、《中华骨科杂志》、《中国骨质疏松杂志》、《中医正骨》、《中国骨伤》等核心期刊发表学术论文20余篇。先后主编、参编专著六部。从医40余年具有丰富的临床经验。

　　下面有请龙教授向大家讲解有关颈椎病的基础知识以及当今社会颈椎病的现状。

　　今天和大家讲的是颈椎病的相关发病病因和预防、治疗问题。颈椎病是脊柱退行性疾病中最常见的疾病。由于随着现代社会的高速发展、人类的生产方式、生活方式及生态环境发生了根本性的变化，人的脊椎也变的越来越脆弱。颈椎病的年轻化、腰椎病的普遍化，印证了那条支撑着你整个身体的脊梁——象征着人的志气和骨气的顶梁柱越来越退化？在人体脊柱的23个椎间盘中，颈椎病80-90%发生在颈4以下，占全世界人口1/5的中国人当中，80%左右的人不同程度的有过颈或腰部不适的过程。这些数字并非危言耸听。人类200万年前从爬行变为直立行走，脊柱付出的代价太大力！现代人颈椎病的发病率越来越高。下面就和大众网友共同探讨相关话题。

　　刚才龙教授给我们简单介绍了颈椎病的流行现状，下面由龙教授简单介绍颈椎病的诊断方法。

　　谢谢，主持人。颈椎病又称颈椎综合征，是脊椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征和颈椎间盘突出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾病。主要因为颈椎长期劳损、骨质增生、韧带钙化、致使颈脊髓。神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征，如压迫脊髓则会引起双下肢行走不稳。脚下感觉异常（踩棉花感觉或发凉、麻木），压迫神经根则会引起上肢麻木、疼痛，压迫椎动脉则会导致眩晕、耳鸣、心悸、胸闷等症状。如何判断是否患颈椎病呢？有哪些自我检查的方法？

　　1、肢体的某一部位发生像触电一样放射痛，是神经根型颈椎病的典型表现，如果同时伴有头晕、恶心、视物模糊眩晕的症状，则往往伴有椎动脉型颈椎病。

　　2、手指麻木，特别是左右手指都麻木，一定想到是不是得了颈椎病，可能是脊髓重要结构受到压迫刺激。

　　3、做十秒手指屈伸实验，手握拳，然后完全伸开，计算十秒钟内做20次以上，才算正常。

　　4、沿着直线走一走，两只脚在一条直线上能正常行走为正常，得了脊髓型颈椎病的患者就走不了直线。

　　采用以上自测方法能及时发现脊椎不稳，可进一步到医院拍片或做CT、核磁共振检查以确诊。

　　好的，那么颈椎病症状表现这么复杂，它分哪几种？

　　根据国内外学者的研究，比较能达成共识的分类方法一般是根据患者的病理变化来分有五型：神经根型、交感型、椎动脉型、脊髓型和混合型；其中神经根型占60--70%左右，临床上很常见。

　　通过龙教授的讲解，我们对颈椎病的大概情况有了一定的了解。希望能在平常的生活工作中怎么注意预防颈椎病的发生。

　　颈椎病的预防主要有正确的姿势，如平常生活、工作中不要低头过久，如看电视、电脑、伏案工作中要1-2小时活动颈部以防疲劳。在休息时不要高枕无忧，对于经常“落枕”患者应注意“颈枕”，将脖子托起，这些养成习惯就可以有效的预防颈椎病的发生。

　　一般患颈椎病之前就会出现一些症状，我们应该怎样预防和治疗。

　　从医学角度来看，颈椎病是一种脊柱退行性疾病，它的发病是渐进式的，因为人类的椎间盘从20岁开始就开始退行性改变（如椎间盘失水、弹性减弱等），往往患者存在滥用药，很多患者在出现颈肩疼痛时，自行服一些止痛药。这些止痛药虽然能暂时缓解疼痛，但没起到治疗的作用，而且会掩盖病情。这样下去只能治标不治本，导致病情进一步发展。再一个很多患者患有颈肩疼痛，认为是过度劳累，喜欢到非正规的诊所去按摩，由于部分在诊所的按摩手法参差不齐，部分按摩人员素质较低，没有经过专业培训，因此对于很多不宜采用按摩的颈椎病，如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病，只能起到相反作用，会延误病情，甚至使病情恶化。另外，还有部分患者认为只要症状有所缓解，疾病就算治愈了，就终止或停止治疗。像椎动脉型颈椎病，是因颈椎炎症、水肿、压迫椎动脉导致脑部供血不足的一种类型的颈椎病。当治疗一段时间后，症状会明显改善，患者千万不可放松警惕，应遵医嘱继续进行针灸，支具（颈托）或牵引等综合治疗。以彻底改善脑供血状况。

　　如何对颈椎病进行科学的治疗呢？首先选用非药物治疗，（1）运动疗法：各型颈椎病症状基本缓解时，可以开始治疗体操以使症状进一步消除及巩固疗效。但在症状急性发作期宜局部制动休息，如配戴颈托或颈圈以保持颈椎的稳定，特别是颈椎后仰运动，颈部的旋转应轻柔缓慢，幅度应适当控制。

　　（2）牵引治疗：颈椎牵引具有解除颈部僵硬、肌肉痉挛，以使肌肉放松，缓解酸困、疼痛；松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带，改善或恢复颈椎的生理弯曲等功效。

　　（3）手法按摩推拿疗法：能有效缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈部活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状。

　　（4）理疗：急性期可行离子投入、超声波、红外线或间动电流等感应电或其他热疗。该疗法效果明显，但只适合于辅助治疗。

　　（5）温热敷：可有效改善血液循环，缓解肌肉痉挛。消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用些热毛巾热水袋颈部外敷或使用电吹风在颈部作移动热吹风。均能很好的缓解症状。

　　听说咱洪强医院，一直发展微创技术，尤其是“射频热凝靶点技术”，不仅是首创，而且全国有600多家加盟医院，那么这个“射频热凝靶点技术”是怎么回事？他有哪些优势？

　　射频热凝靶点技术是目前为止治疗疼痛类疾病最好的方法。同时射频热凝靶点技术治疗疼痛类疾病真正做到了创口小、病人痛苦小、安全性高、见效快、风险低。射频热凝靶点技术应用于颈椎病治疗的发明人刘洪强院长被誉为“射频之父”。下面我就为大家具体介绍一下射频热凝靶点技术的六大安全措施：

　　射频热凝靶点穿刺技术具有六大安全措施，彻底解决了患者和医生最关心的医疗安全和愈后效果问题

　　(一)高效安全

　　神经系统专用射频仪的治疗电极只有0.7mm，如同一根针灸针，整个治疗不用麻药、镇痛药、抗生素、激素，只是一个物理变化过程，对人体无任何副作用，它把病变髓核组织直接去掉而不伤及正常任何组织，使治疗更绿色化、更人性化，这是射频热凝靶点技术的六大安全措施之一。

　　(二)精确定位

　　射频热凝靶点治疗是在C 臂X光机准确定位，数字减影下时时检测，导航系统的精确引导下直接作用在病变的髓核上，数据精确到1mm以下，角度误差小于1度，使治疗更精确，更有效，这是射频热凝靶点技术的六大安全措施之二。

　　(三)鉴别神经

　　神经系统专用射频仪所独具的神经系统的精确鉴别和刺激功能，能测到治疗范围1cm 内的神经，并精确到分辨出运动神经还是感觉神经，也就是说在治疗时你想损伤病人的神经都不可能。即使你不是医生，也出不了意外，这是射频热凝靶点技术的六大安全措施之三。

　　(四)精辩组织

　　本设备所独具有的阻抗显示功能，能精确的分辨出髓核纤维环、钙化点，骨质和血管，并用音调和数字准确显示，使治疗更准确、安全无误，这是射频热凝靶点技术的六大安全措施之四。

　　(五)温度可控

　　射频仪可任意调节温度，误差在2摄氏度以下，确保治疗时的安全，治疗后不感染又不存在热损伤，这是射频热凝靶点技术的六大安全措施之五。

　　(六)精确计算

　　在治疗前把要去掉的病变体积精确的计算出来，做出预案，也就是说病变的髓核有多少就去多少，使治疗更高效，这是射频热凝靶点技术的六大安全措施之六。

　　好的，非常感谢龙教授的精彩讲解。今天的访谈活动，大众网提前通过大众论坛向全省网友发布了访谈信息，收到了众多网友的提问，今天呢，我们选择了有针对性的几个问题，有请龙教授为我们的网友解疑释惑。

　　大众网网友“我是泰安人”问到：我是一个学生家长，孩子上学回来，总是说脖子和肩膀有点疼，我有些怀疑可是颈椎病，最近还没来得及去检查下，在这里想问下，青少年该怎么预防颈椎病呢？

　　这个阶段的病症，我在临床上遇到很多，尤其上学的孩子，我遇见一个16岁女生，给她拍片，第四第五错位了，这就是颈椎病的早期表现，再一个情况，玩手机上网，这些都不利于颈椎功能的正常发挥，这个孩子，我建议先纠正他的姿势，做做颈部的保健操，不能一个动作坐四五个小时，所以说，青少年颈椎病的预防主要是姿势的预防。

　　大众网网友“爱我一万年”问到：本人长期坐于电脑前，且有低头看手机小说的习惯，睡姿好像也有问题目前是脖子有酸痛，扭动有声音，应该是韧带发出，是否是颈椎病？向我们这种低头族该怎么注意呢，希望指点下，谢谢啊！

　　这位网友把颈椎病的症状说的很清楚，这是早期颈椎病症状，他的情况比刚才那位网友就重，第一个姿势，前面已经说了，第二个，要采取保护治疗措施，要颈椎牵引，推荐气囊牵引，再一个就是稳定，再就是看电视，一定不要躺着看，做一个颈枕靠着。

　　大众网网友“泰山顶上”问到：我老家泰安的，现在在南京，父亲57岁，1个月前发现手指发麻，四肢无力，走路有点打飘，经磁共振检查，为脊髓型颈椎病，曾带到南京去检查，医生都说要开创手术，由于我父亲担心手术风险大，特别紧张。而且南京那边的医院还说要加钛板固定，我们也不太懂这个。想请问下我父亲这个情况还有别的治疗方法吗？微创能做吗？

　　这位网友问的问题很典型，他父亲的症状就比较重了，微创手术很多，包括我前面提到的那些。中西结合治疗方法也很好，微创手术适合老年人，风险较小，尤其老年人心理负担比较重，做微创手术很适合。

　　谢谢，龙教授的精彩回答。

　　各位网友，由于时间问题，今天的访谈节目，只能回答几位网友的提出的比较有代表性的疑问，在此呢，也要非常感谢龙教授在百忙之中，抽出时间，做客我们大众网的《名医大讲堂》，相信各位网友通过龙教授今天的精彩讲解，肯定会对“颈椎病的预防与治疗”和新泰洪强医院有了一个更全面的认识。

　　各位网友，大众网《名医大讲堂》就要和您说再见了！欢迎各位网友，今后继续关注我们的节目，关注大众网的系列健康报道，如果您还有其他疑问，也欢迎继续拨打我们的新闻热线：0538-8582000，我们将搜集整理之后，邀请我们的专家集中进行回复。

　　各位网友再见！

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