从2012年起,泰安市推行社区卫生家庭医生服务模式,截止到今年上半年,全市城乡居民健康档案建档率接近九成。但是对于家庭医生,不少老人特别是独居老人表示并不知道。
独居老人腹泻不止
邻居喊来家庭医生
23日晚上,泰山医学院附属医院救护车一晚上拉了4名突发心脑血管疾病的老年人,幸亏晚上家里有人,这几名老人不算严重。急诊科一名医生说,但是当天下午另外一名突发脑溢血的患者就没这么幸运了,家人发现时老人脸色煞白,身体冰凉,抢救无效死亡。
“前几天有一名腹泻不止的老人被邻居发现后,来告诉我们,去家里检查治疗后,老人逐渐康复。”工作人员介绍,像这种起病不急的疾病,社区卫生服务站可以为老人治疗,但是诸如心脑血管疾病,因卫生服务站医疗资源有限,这些患者要去医院治疗。
由于住在一个小区里,社区卫生服务站对每个老人有什么慢性疾病,他们心里都有数。“我们定期会给社区里的老人体检、入户走访,健康档案上也写明老人患有哪种疾病。”工作人员说,为了给老人们普及日常慢性疾病知识、预防疾病以及保健措施,卫生服务站会不定期为老人们讲课,让他们对自己患有的疾病有更清楚地认识。
“我觉得健康体检是一部分,一些疾病高发季节,不少老年人独自在家家人实在不放心,家庭医生服务最好能真正入户,及时发现老人病灶尽快抢救。”家住乐园小区的黄先生说。
打个电话医生上门
好多老人不知情
“您听说过社区家庭医生吗?”24日,记者在多个社区随机采访,发现不少老年人对家庭医生尚无概念。
在上高办事处某村,一位80多岁的老年人正坐在路口晒太阳,“我只知道有村里有两个乡镇卫生室,不知道什么是社区家庭医生。”他说,自己儿女在外地工作,他身体不适的就去卫生室拿药。这两个卫生室的医生都是本地人,在这里服务很多年了,近几年在卫生室拿药可以用医保报销了,但是除了感冒发烧等小病,其他卫生室也诊治不了。
在东岳大街一社区卫生服务站,几个老年人正在屋里输液,他们说,不知道什么是家庭医生,但是社区卫生服务站就在家门口,他们到服务站就医比较方便。
“现在独居老年人确实不少,他们的健康问题值得社会关注。”一社区工作人员尹女士介绍,现在老年人养老依然是主要依靠子女,有的家庭条件好的,子女不在身边的老人,雇佣了保姆。
提到独居老人突发疾病自救,社区工作人员介绍,目前没有什么好的方法,除了卫生系统搞的家庭医生,还有民政部门搞过“幸福一点通”项目,“这项服务开始了好多年了,但是推广得也不好,现在我们社区基本没有人在用。”该社区工作人员介绍。
九成老人“入档”
独居老人受关照
“我们小区里有不少老年人不和孩子一起住,对于患有慢性疾病的老人,特别是独居老人,通过健康档案这种形式掌握他们的病情,不定期体检、宣教。”医护人员说。
迎喧社区卫生服务站负责人禹女士介绍,社区服务站已经将家庭医生联系卡发到居民手中,建立健康档案3000多份,对有疾病的老人,他们经常到家进行随访,每年4次组织居民查体。
禹女士说,现在独居老人健康问题确实值得关注,光他们社区有统计的心脑血管疾病老人就有1000多人,但推动家庭医生并不容易。“我们卫生服务站总共有医护人员5人,社区这么大,如果每个人都照顾,我们真的忙活不过来。”禹女士说,在随访中,禹女士和站上工作人员还经常遭到拒绝,“有的居民都不给开门。”
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从2012年起,泰安市推行社区卫生家庭医生式服务模式,以辖区妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、精神病人、贫困居民等为重点服务对象,以主动服务、上门服务、预约服务等方式,在自愿签约、规范服务的原则下,服务团队与服务家庭签订协议,建立契约式服务关系,提供基本医疗服务和免费的基本公共卫生服务,并根据服务家庭的需要,提供上门访视、家庭出诊、家庭护理、家庭病床等特色服务和家庭康复指导等个性化服务。
从泰安市卫生局了解到,家庭医生服务模式开展以来,截至今年上半年,全市城乡居民健康档案建档率达到89.78%。