初审编辑:栾晓磊
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通讯员 吴学涛
近日,泰安市第一人民医院胸外普外三科顺利完成医院首例腔镜下甲状腺切除术,该手术的顺利实施,填补了医院的一项技术空白,进一步提高了医院腔镜手术技术水平。
患者苏某因发现甲状腺结节来到该院胸外普外三科就诊,结合超声检查判断患者为甲状腺肿瘤。入院后,胸外普外三科主任侯光来组织全科进行了一次病例讨论,考虑到患者为青年女性,担心自己术后颈部疤痕不美观的问题,侯光来认为该患者适合腔镜下甲状腺微创手术,拟定手术方案后向患者介绍了手术的优点及注意事项,经过充分的术前准备,在手术麻醉科的通力配合下,为患者顺利实施了医院首例腔镜下甲状腺切除术,手术成功,效果良好。术后在吕恩护士长为首的护理团队精心护理及主治医师吴学涛的悉心治疗下,该患者已顺利出院。
“医生,手术后会不会留下很大的疤啊?”,“医生,刀口长不好是不是留下一条像蚰蜒一样的口子啊?”,在门诊,侯光来经常会被需要甲状腺手术的年轻女患者问到类似的问题。
侯光来介绍,腔镜下甲状腺切除术具有微创、恢复快等优点,切口隐蔽,避免了瘢痕体质患者切口愈合差对患者造成的巨大心理压力。与传统的开放手术相比较,该手术通过三个戳卡建立腔镜观察通道及手术操作通道,扩张隧道、建腔等建立腔镜手术的操作空间从而进行手术,具有以下优点:一是图像放大,细小的神经血管都可以清楚看到,相当于在放大镜下做手术;二是解剖层次准确,充气的情况下,容易找到疏松间隙进行无血分离;三是辨认神经和甲状旁腺准确,高清晰度下,神经呈特有的银白色索状,甲状旁腺的血管网非常清楚,易于发现和确认;四是观察细致清晰,光线可强弱调控,镜头可近远调整、多角度转动,非常有利于组织结构的细节观察;五是血管处理精准:使用先进的超声刀逐条无血切断血管,伤口内组织结构不会被血液污染;六是颈部无疤痕,颈部不切开,在胸壁或腋窝、口腔等部位切开,切口小而隐蔽。
近年来,泰安市第一人民医院胸外普外三科在科主任侯光来的带领下,不断开展新技术,紧跟医学前沿及热点,立足微创治疗,先后开展了乳腺肿瘤微创旋切麦默通手术、局麻大隐静脉微波闭合术;利用腔镜设备的微创、图像放大、远距离操作等优点,开展了胸腔镜肺癌根治术及腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术,目前科室阑尾炎手术常规应用腹腔镜,常规开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜疝修补术等,胸腔镜肺手术也已普遍开展。腔镜下甲状腺手术的开展,真正实现了切口微小化,美容效果最大化,手术的成功为腔镜下甲状腺微创手术的发展翻开了崭新的一页。泰安市第一人民医院胸外普外三科始终坚持一切为了患者,为了一切患者,为了患者的一切,将不断开展新微创技术治疗,将为更多患者带来福音 。
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