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新生儿黄疸的临床表现有哪些

2015-12-11 09:04:00 作者:  来源:大众网

      对于家长来说,其在平时对于新生儿身上所出现的黄疸病症是要多加注意的,而通过其在患儿身上的症状表现,还可以判断出病情所处的阶段,那么,新生儿黄疸的临床表现有哪些?

      新生儿黄疸的临床表现:

      1、生理性黄疸

      轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。

      2、黄疸色泽

      轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。

      3、黄疸部位

      多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

      4、新生儿

      一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。

      5、早产儿

      生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。

      新生儿黄疸的治疗方法:

      1、光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24-48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。

      2、酶诱导剂:常用苯巴比妥诱导肝细胞的微粒体提高活力,转化未结合胆红素为结合胆红素,剂量为4~8mg/kg/日,连服4日或更久,但其作用较缓,3~7日才显疗效。可加用尼可刹米(可拉明)100mg/kg/日以提高苯巴比妥的疗效。但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸。

      3、阻止肠内胆红素的再吸收:提前喂奶,及时建立肠道菌群,分解肠内胆红素为尿胆原,尽快排出胎粪,可以减少肠内胆红素,防止其再吸收,从而减轻黄疸的程度。有人给活性炭0.75g,每4小时1次以减少肠壁再吸收未结合胆红素(肠肝循环),与光疗联合应用效果较好。

      4、换血疗法:适用于溶血性黄疸。是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施。通过换血可达到换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血;降低胆红素,防止核黄疸发生;纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心功能不全。在广泛采用光疗以后,换血已大为减少。

      护理新生儿黄疸宝宝的方法:

      1、让宝宝接触自然光

      家里最好经常通风和让自然光照射到屋里,因为即使在医院治疗,也会让宝宝照光,所以在家里尽量让宝宝接触自然光,自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。

      2、母乳喂养

      如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多。因此可以经常给宝宝为母乳。

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责任编辑:刘辉



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