李树河

2015年03月25日 13:31作者:来源:大众网

  1、乳腺增生病与乳腺癌在流行病学上有许多共同的特征,如月经初潮早、绝经迟、首胎年龄大、胎次少、受教育程度高等。患乳腺增生十年以上者,乳腺癌发病率明显增加

  2、乳腺增生病与乳癌可以相伴发生,乳腺增生病可掩盖乳癌的症状

  3、某些类型的乳腺增生病如乳腺导管上皮不典型增生、乳头状瘤病是乳癌的癌前病变

  乳腺病发展的线性模型

  正常-寻常导管上皮增生-不典型导管上皮增生-导管原位癌-浸润癌

  ①乳痛症:又称乳腺组织增生,以乳房的周期性疼痛为特征,多见于20---40岁的妇女,疼痛与月经周期有关, 经前症状明显,经后缓解。正确的检查方法乳腺摸不到肿块,大多数表现为局部组织增厚的弥漫性分布的颗粒区,故又称为肿胀颗粒性乳腺。乳痛症多有自限性,结婚怀孕后可缓解,而且不会发生癌变。》》如何使乳房不那么疼?

  ②乳腺腺病:多见于中青年妇女,常为一侧乳腺出现局限性肿块伴疼痛,亦可双侧发病,疼痛与月经周期有关。多发生在乳房外上方,肿块较小,直径约1---3厘米。质坚不硬,与周围组织界线不清。乳腺腺病的早期即为乳腺小叶增生,这时尚不会癌变,但乳腺腺病的中、晚期有1%的癌变率。

  乳腺病的类型

  小叶增生;

  硬化性腺病;

  乳头状瘤病

  囊肿:泌液潴留致导管高度扩张(区别积乳囊肿)

  导管上皮增生

  其中小叶增生、导管上皮增生均可呈不典型增生,而乳头状瘤病恶变率达20- 

  30%

  ③乳腺囊性增生症:中年妇女多见,表现为乳房肿块,可是单一较大的肿块,呈圆球状,表面光滑,为囊性或实性感。也可表现为乳房多个囊性结节,约三分之一的病人早期可伴有疼痛及触痛,但多不显著,有时还有乳头溢液。乳腺囊性增生中约3---8%可发生癌变,所以要特别提高警惕,定期随诊。

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责任编辑:刘辉

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